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单选题

女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是()。

发布日期:2020-08-20

女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但...
A

加大甲巯咪唑剂量

B

改用碘剂治疗

C

改用核素碘治疗

D

停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶

E

加用小剂量甲状腺片治疗

试题解析

毒性弥漫性甲状腺肿

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿伴功能亢进症、Basedow病等之称。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼,可以单独存在而不伴有高代谢症。

别名
Graves病,弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症,突眼性甲状腺肿
就诊科室
内分泌科
常见症状
高代谢症,甲状腺肿大
外文名
toxicdiffusegoiter
常见病因
遗传因素,精神创伤,免疫系统异常

甲巯咪唑

甲巯咪唑(Thiamazole),是咪唑类抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及络氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,甲巯咪唑在3类致癌物清单中。

药品名称
甲巯咪唑
别名
2-巯基-1-甲基咪唑
化学式
C
外观
白色小叶片状结晶
EINECS登录号
200-482-4
沸点
280 ℃
闪点
123.1 ℃
危险性符号
Xn
外文名
2-Mercapto-1-methylimidazole
药物类别
西医药物
分子量
114.17
CAS登录号
60-56-0
熔点
144 至 147 ℃
密度
1.176 g/cm
安全性描述
S26;S27;S45;S36/37
危险性描述
R43;R62;R63

30岁

30岁主要指的是30岁的人,虽然还很年轻,但已是人到中年的“前奏曲”。此间步入婚姻生活的时间还不算长,初为人父母,但已开始感受太多的压力以及来自家庭和社会的各种义务,中年关注健康应该从30岁早早开始。

中文名
30岁
简介
年龄 压力 健康
饮食注意
全身体检 多喝水 乳制品
外文名
30 years old
忠告
深呼吸 按时进餐 健康运动

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