女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）

世界卫生组织建议：18岁以上，凡是有性生活的女性每年都应该做妇女病普查。妇女病普查包括妇科专科体检、乳房检查及相关辅助检查。妇科普查就是根据女性的生理结构，有针对性的对女性进行某些部位的健康检查。它是保证和提高妇女生殖健康的重要工作，主要检查女性生殖系统疾病，其中以检查各类炎症等常见病及子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌为主，以做到早发现、早治疗，对于保障青春期后的女性健康具有极其重要的作用。一般的普查项目包括：妇科常规妇检、宫颈刮片、白带常规、数码阴道镜、阴道BV检测、B超妇科检查、尿十一项检查、红外线透视检查、早早孕检测、病毒实验测试。

月经量是指月经的出血量。月经是指每月一次的有规律的阴道流血，女孩一般在12岁左右出现第一次月经，正常的女性月经血量为30~50毫升，少于20毫升为月经过少，多于80毫升为月经过多。

腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。