单选题
2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是（）
发布日期：2020-08-20
室间隔缺损合并肺炎
房间隔缺损合并肺炎
室间隔缺损合并心衰
房间隔缺损合并心衰
以上都不是
试题解析
先天性心脏病
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流（如法洛氏四联症、大血管错位）类。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多
- 外文名
- congenital heart disease
- 常见病因
- 遗传因素、环境因素、妊娠期感染病毒等易致
- 就诊科室
- 心脏外科
- 常见症状
- 反复呼吸道感染，心悸、气喘、发绀等。
气促
气促指呼吸急促，气短而不均匀，为肺病常见症状之一，正常人因活动量过大也可出现此症状，为正常现象。因气虚不摄，或外邪、水饮犯肺等所致者，当辨明疾病类型，辨证论治。
- 中文名
- 气促
- 类别
- 中医基础术语
- 出 处
- 《类证治裁·喘症》
- 概念
- 证名，指呼吸急促
咳嗽
咳嗽，汉语词语，喉部或气管的黏膜受到刺激时迅速吸气，随机强烈的呼气，声带振动发声。咳嗽是保护性的反射动作，能清除呼吸道中的异物或分泌物。
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