单选题
发布日期:2020-08-20
又称Zollinger-Ellison综合征,来源于G细胞
临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征,可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症
60%~70%为恶性,可淋巴结和肝转移
好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位
多为散发型,以生长抑素药物治疗为宜
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男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×10/L,N0.80(80%),血小板25×10/L,尿蛋白,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,病人最可能的诊断是()
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