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单选题

某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是( )

发布日期:2021-09-24

某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/7...
A

立即给予止痛药并上氧

B

气管切开,清除呼吸道分泌物

C

右胸闭式引流术,上氧

D

立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧

E

清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开使用呼吸机

试题解析

胸痛

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

外文名
chest pain
常见病因
冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等
就诊科室
心胸外科
常见症状
胸痛

体查

体查是汉语词语,拼音是tǐ chá,意思是亲自检查。

中文名
体查
释义
亲自检查
注音
ㄊㄧˇ ㄓㄚ
汉语拼音
tǐ chá
相关文献
《元典章·吏部三·选取教官》

就诊

就诊,是汉语词汇,读音jiù zhěn ,解释为接受治疗。

中文名
就诊
拼音
jiù zhěn
解释
接受治疗
外文名
jiù zhěn
注音
ㄐㄧㄨˋ ㄓㄣˇ 

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