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单选题

下列哪项是面神经核上瘫的症状( )

发布日期:2021-11-24

下列哪项是面神经核上瘫的症状( )
A

病灶侧额纹消失、眼不能闭合

B

病灶对侧鼻唇沟消失

C

病灶侧口角低垂、流涎

D

病灶侧不能作鼓腮动作

E

病灶对侧额纹消失、眼不能闭合

试题解析

面神经核上瘫

面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段,属上运动神经元损伤。如一侧皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪,表现为皱眉正常,鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水、不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作,此即为面神经核上瘫。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。

中文名
面神经核上瘫
类型
运动神经元损伤
释义
损伤发生在面神经核以上节段
又称
中枢性或核上性面神经麻痹

症状

疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状(symptom)。

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给定资料  1)前不久,一些网友相继在社交平台爆料称:“位于E市N区的某幼儿园竟然给幼儿吃发霉的大米。”  涉事家长表示,这所幼儿园年收费七八万元,号称是一所国际化高端幼儿园。2016年7月26日16时左右,几位家长在该幼儿园等待孩子上钢琴课时发现,琴房角落堆着一摞大米,从外包装的透明部分可以看到大米已经变黄、变绿。此外,家长们还在这家幼儿园发现其他过期的食品或调料,如酸奶、酱油、奶酪等,还有勾兑的饮料。  N区市场监督管理局执法人员接到举报后在该幼儿园练琴房发现27整箱和16袋褚峰米业大米,共计430斤。执法人员通过透明包装发现有霉变现象,立即对大米进行扣押,并进行证据采集。  事件发生后,E市N区委、区政府立即召开专题会议,提出多条处理措施。目前,该幼儿园已被查封,各类营业许可和执照被依法吊销,相关责任人被控制,公安、教育、食药监局等多个部门正在介入调查。  类似的事件并非个例。据不完全统计,7月,各地被曝光的幼儿园食品安全事件至少5起,引发社会担忧。  据了解,曝出问题的多为民办幼儿园,其中不乏一年收费数万元的所谓“高端”“双语”幼儿园。  “原料是幼儿园食品安全最容易出现纰漏的地方,违规使用添加剂、原料存贮不当等是几大痛点。”E市食品药品监督管理局餐饮服务监督指导处处长齐某表示。  按照规定,幼儿园厨房的正规操作流程是将食材采购、接收贮存、加工制作这三个环节完全分开,实行“专人定点”采购;采购来的食材也由专人储存看管,食材放置在通风良好的货架上,距离地面和墙面要有一定距离;厨房大厨只负责定量、配菜和加工制作。  但据调查,在一些幼儿园,往往一个厨师“身兼数职”,从采购到加工均由一人来完成。  调查显示,一些幼儿园的负责人会把采购、伙食等涉及财物的环节牢牢控制在自己手里,常常为了节省成本而购买不合格的低价原料。  长期工作在学前教育领域的贾女士透露,曾看到有的幼儿园工作人员将过期的罐头大量收进存储仓库,购买的牛奶或酸奶也都是即将过期的产品。  有业内人士表示,公办幼儿园伙食费按规定全部用于幼儿伙食,不得挪用,并且接受教育、审计、财政等多个部门监管。相比公办幼儿园的公益性,民办幼儿园的各项经费均自行调配,灵活性大,呈现出类似商业餐馆式的经营。  “这些差异,并不是少数民办幼儿园食品安全出现漏洞的借口。”贾女士表示,家长付出高学费,民办幼儿园完全有条件为孩子提供合格、安全的食品。  监管部门现场询问时,幼儿园大厨表示,工作人员在洗米时曾告诉园长大米有些变色,园长说“好好洗洗”。  一位业内人士表示,民办幼儿园的园长就是“老大”,即使下面员工发现食材有问题,如何处理也是由园长决定。因此,幼儿园的食品管理处于内部监督的盲区。  据E市食药监部门的人士介绍,监管部门每年会对成立满一年的幼儿园进行三个等级的评定,其中A类每年检查至少2次,B类每季度至少1次,C类每年不少于6次。  调查发现,面对频率并不高的检查,“装样子”“捂盖子”是一些幼儿园的惯用方法,很容易逃避监管。  一些学前教育专家表示,我国已经出台的关于学校、托幼机构的食品安全规定可操作性很强,如果严格按照标准做,上述问题是可以避免的。  E市食药监部门的人士表示,监管部门每年会根据许可管理、人员管理等9大类、58项指标对学校食堂进行量化监督管理。  “监管能发挥一些作用,但转变办园人的思想观念和意识才是根本。”E市一所公办幼儿园王园长建议,主管部门应加强对办园人社会信用、从业经历等多方面的审查,严守资质审查标准,握紧托幼行业的“通行证”。  业内人士认为,加强前置资格审查、提高监管力度和频次、完善流程制度、增加技术监管手段等是扎紧幼儿园食品安全笼子的重要内容。除制度建设外,更重要的是提高幼儿园自身遵守法规条文的自觉性,要把已建立的机制转变成为切实可行的行为规范。  同时,对于违规者,一经发现就要严惩,减少采用罚款、整改等实际约束力较差的手段,尝试推行“终身禁入”等制度,真正起到震慑作用。  2)在人们快要将2016年“3▪15”曝光的外卖“黑店”淡忘之时,一些商家找到了重返外卖平台的机会。  据调查发现,一大批活跃在北京知名社区周边的外卖店均未获得“餐饮许可证”,其中北京像素小区102家餐馆在居民楼开店,包括美团、“饿了么”、百度外卖等多家平台默许上线。  这些外卖店中不少曾在“3•1 5”期间因缺少相关营业资质、卫生环境恶劣等被央视曝光过,“饿了么”、美团等平台也曾采取过强制商家下线等惩罚措施。但在几个月后,上述“黑店”再现“抬头”之势,并通过办假证、刷单等违规行为努力挤进外卖平台的推荐名单。  对此,百度在8月8日发表回应称,已将报道中涉及的所有商户全部紧急下线。  百度公司表示,已关注到媒体相关报道,并在第一时间成立调查组,对涉事商户进行全面彻底检查。百度强调对商户的违规行为一直持“零容忍”态度,后续将从商户证照资质、后厨环境等多个方面对商户进行全面检查。  百度方面称,如核准报道情况属实,将依据平台商户管理办法,对违规商户进行严厉处罚,并报告食品药品监督管理部门,协助政府部门严格管理。  除百度外,“饿了么”、美团也就上述报道分别做出回应。  “饿了么”方面表示,已当即下线涉事餐厅,并举一反三,对相关疏漏展开全面核查检讨。  “今春以来,‘饿了么’推出千人客服、三重审核、政企联动、直播后厨、全员培训等七项严厉举措,并成立专门的食品安全部门严审资质,食品安全保障已取得显著成效。但由此次媒体报道内容可见,我们仍需提升,同时我们吁请各互联网外卖平台勠力同心,一同杜绝已下线餐厅重回外卖平台,让用户吃得安心舒心。”“饿了么”在回应中强调。  而美团点评首席食品安全官钟先生则表示,针对上述情况,美团点评食品安全领导小组已作出相关处理:相关涉事违规外卖餐厅目前已经全部下线,针对媒体报道中反映的违规上线、资质造假等问题,将一查到底,如果属实,将严肃追责。  此外,美团点评也已启动对线上商家进行一轮集中排查,并对目前食品安全相关工作流程进行检讨,加强内部监察,确保相关流程执行到位。  美团方面称内部已针对商户的上线、审核制定了严格的“六步审核制度”,包括考察商户的实际卫生条件以及服务水平、初审商家证照、后台二次审核资质、风控部门定期筛查、BD定期巡店等,一旦发现商户存在证照不合规、卫生不过关的情况,会第一时间通知整改,情况严重的立即对商家进行下线处理并加入“诚信商户黑名单”。  但面对数量众多的外卖餐厅,仅靠一时的集中排查和资质审核是否能杜绝类似情况再次发生,三家外卖平台没有表现出十足的把握。对于已经吃过那些“黑店”食物的用户是否提供一定形式的赔偿,上述外卖平台也只字未提。  3)在公共食品安全领域,有一条典型路径:媒体曝光一公众骂娘一政府介入一有所收敛一风头一过一回到从前。  那么,订餐平台上的“黑店”是不是没得治了?新修订的《食品安全法》,被普遍期待“为系统解决食品安全问题提供更加严格的法律制度保障”。对于近年来兴起的网络订餐平台,《食品安全法》也不乏具体规范,比如,网络食品交易第三方平台提供者应当对入网食品经营者进行实名登记,明确其食品安全管理责任;依法应当取得许可证的,还应当审查其许可证。  “黑店”横行,平台方显然没有尽到审查义务。对“黑店”的默许甚至主动遮掩,可从商家的逐利本质找到根源。但是,第三方平台对入驻商家有审查义务,食品安全执法部门对第三方平台和商家更有监管责任。“黑店”和问题平台是不会主动把违法违规行为直接送到监管人员和执法者面前的,食品安全隐患的发现和排除,更要靠监管者和执法人员的积极作为。  当然,监管部门也有苦衷,诸如体制之困、制约之失、人员之少、素质之忧、发现之难等等。但所有困难,媒体能破解,相信监管部门也能破解。纵有这难那难,严格执法就不难。“黑店”精于隐藏,监管者就要精于追踪。若执法资源不足,大可走群众路线,以奖励机制来发动市民举报。  回头看食品安全领域“黑店”横行,已难再归咎于立法不健全了。根本原因还是违法成本太低,而查处的几率又太小。让《食品安全法》真正成为带电的“高压线”,让执法必严、违法必究成为食品安全监管的常态,“黑店”才不会卷土重来。  4)在“民以食为天”的世界,“食以安为先”的要求更为迫切。  为了全面提高食品安全保障水平,S省D市政府对食品安全监管体系多次改革,同时重新审视出台不久的《食品安全法》,建立了食品安全工作从农田到餐桌的全监管模式。  调查发现,D市捍卫食品安全不再只是一个口号,而是融入到整个食品安全链条上的每一个环节、每一个细节。  “‘产’出来与‘管’出来无缝对接,全省60余万经营主体扛起食品药品安全‘第一责任’,2015年以来,S省探索建立了食品药品监管地方政府负总体责任、企业负主体责任、监管部门负监管责任和其他部门负协管责任的‘四位一体’责任体系,尤其强化企业第一责任定位,并采取多项措施引导、督促、倒逼企业落实主体责任,从源头筑牢食品药品安全的第一道防线。”S省食品药品监督管理局局长姚某表示。  “无证食品生产加工小作坊、小食品店和小餐饮(俗称‘三小’)一直以来都是食品安全监管工作的重点和难点,我们根据市食药监局的批复和统筹安排,于2014年5月开展了‘三小’登记管理工作。经过两年多的实践,直管区‘三小’逐步由分散到集中,由无序到有序,由难以管理到便于管理转变,实现了‘三小’有人管、有办法管。”T新区食药监局食品处处长余某表示。  坐落在D市T新区东街3号的永兴老桥酒厂,在2015年6月被招纳入册。  “虽然在改造时投资了70万,但是产量却增加了一倍,一年利润增加20万,同时每天还节省了两个小时的工作时间。”永兴老桥酒厂负责人郭某表示。  这个于1962年由原永兴供销社创建的老酒厂,总占地面积1500平方米,2000年供销社改革时,该酒厂由内部职工郭某购买,现有职工9名,年产白酒1 30余吨。  “过去酿酒都是用的老木桶,脏乱得不能描述,现在都是不锈钢材做的,不仅干净卫生,还容易清理。”看着过去的照片和遗留下来的旧器皿,郭某介绍称,而这间酿酒用的房屋,相比郭某自家院子里其他没有翻新过的老房子,显得格格不入。  原来的厂房是瓦房、土墙,现在的地面铺设水泥板,墙面瓷砖到顶,天花板吊顶并安装换气设施,厂区焕然一新;酿酒用的浸泡、蒸煮、加曲培养、发酵池、蒸馏池、冷却器等设备由原用的砖混和竹编材质改为不锈钢材质,干净卫生,易于清洗,使生产和储存环境得到安全保障;郭某投资40余万元进行燃料改造.把原用的烧煤改为烧天然气,使得现有的生产加工区无烟尘污染,减少了食品安全隐患,也保证了生产安全。  作为“三小”之一的永兴老桥酒厂,在改建之后进行了登记管理,纳入监管的正规军。  事实上,这条路走到今天并非一帆风顺。“我们对所辖13个镇和街道进行了摸查,经过半年多时间才制定出《‘三小’登记管理办法》,通过简化手续、强化监管,及时地将1618户‘三小’纳入规范化监管,确保‘三小’经营户有证经营、规范经营。让‘三小’规范化一批,提升一批,关掉一批。”一直在摸索“三小”工作的余某表示。  而在创新监管手段上,余某也是重要参与人,他参与开发了“三小”数字化监管平台,实现“三小”登记管理规范化、制度化、信息化监管,利用先进的信息技术实现对庞大、繁杂“三小”的有效管理,建立了电脑版和手机版的“三小”电子登记监管系统。  “这个系统能够自动生成检查档案、自动提取数据生成多种统计分析报表、智能预警等,实现了对‘三小’登记巡查、处罚投诉、综合统计的信息化管理,极大地提高了‘三小’的监管效率,很多东西只要画勾就行了。”余某表示。  截至2016年7月,现已纳入登记管理食品加工小作坊有156家,小餐饮836家,小食品店626家,共计1618家“三小”纳入了有效监管范围。  5)食品安全问题关系到每个人的生命健康,也是一个全球性难题。在世界许多国家,食品安全事故也时常发生。相比而言,有些国家和地区已经建立起了较为完整的“从田头到餐桌”的食品安全保障系统。  2011年1月,美国时任总统奥巴马签署《食品安全现代化法案》,美国食品安全监管体系迎来一次大变革。奥巴马政府的这次改革是根据不断变化的现实对美国食品安全体系进行的一次调整。100多年来,美国的食品安全体系在不断改进中日渐成熟。  1906年,美国国会通过《食品药品法》和《肉类制品监督法》,美国食品安全开始纳入法制化轨道运转。20世纪50至60年代,随着经济的高速发展,美国在食品加工和农业方面出现了滥用食品添加剂、农药、杀虫剂和除草剂等化学合成制剂的情况。为规范食品添加剂和农药的使用标准,美国政府先后出台了《食品添加剂修正案》《色素添加剂修正案》《联邦杀史剂、杀真菌剂和灭鼠剂法》等多部法律。近年来,美国多次发生食品污染事件,奥巴马政府又及时调整食品监管体系,赋予美国食品和药物管理局(FDA)更大的权力。  英国和德国的食品监管体系同样经过了几十年甚至上百年的积累和发展。英国食品安全监管机构食品标准署成立于2000年。此前,英国在1990年颁布《食品安全法》,对食品质量和标准等方面进行了详细规定。而《食品安全法》又是在1984年的《食品法》基础上修改而成的。再往前追溯,还可以找到一些与食品安全相关的法律。而德国食品法的历史则最早可追溯到1879年。迄今,德国关于食品安全的各种法律法规多达200多个,涵盖了原材料采购、生产加工、运输、贮藏和销售所有环节。由此可以看出,发达国家对食品安全的重视源远流长,而且相关法律和监管体系在与时俱进地不断修订完善。  消灭食品安全隐患是英国食品标准署的基本职能之一。英国食品标准署不仅监测着市场上的各种食品,还将触角延伸到了食品产地,并且这种工作是长期持续的。比如1986年的切尔诺贝利核事故使得大量放射性物质飘散到欧洲上空,有不少放射性物质在英国养殖绵羊的一些高地地区沉降,20多年过去了,食品标准署还一直监控着当地编羊的情况,2009年发布的公告说还有369家农场的绵羊产品受到限制。  法国是世界闻名的美食大国,食品安全一直是政府和民众关注的焦点。近些年来,疯牛病、二噁英污染、禽流感、口蹄疫等与食品安全相关的问题不断涌现,促使法国更加注重对食品生产、销售等各个环节的监管。从食品供应的源头开始,法国当局实行严格的监控措施。供食用的牲畜如牛、羊、猪都挂有识别标签,并由网络计算机系统追踪监测。屠宰场还要保留这些牲畜的详细资料,并标定被宰杀牲畜的来源。肉制品上市要携带“身份证”,标明其来源和去向。  面对不断出现的食品安全危机,欧盟于2002年首次对食品生产提出了“可溯性”概念,以法规形式对食品、饲料等关系公众健康的产品强制实行从生产、加工到流通等各阶段的溯源制度。2006年,欧盟推行从“农场到餐桌”的全程控制管理,对各个生产环节提出了更为具体、明确的要求。  在德国,食品的食物链原则和可追溯性原则得到了很好的贯彻。以消费者在超市里见到鸡蛋为例,每一枚鸡蛋上,都有一行红色的数字。比如:2-DE-0356352,第一位数字用来表示产蛋母鸡的饲养方式,“2”表示是圈养母鸡生产;DE表示出产国是德国;第三部分的数字则代表着产蛋母鸡所在的养鸡场、鸡舍或鸡笼的编号。消费者可以根据红色数字传递的信息视情况选购。  如果出现食品安全危机,也可以根据编码迅速找到原因。2010年12月底,德国安全食品管理机构在一些鸡蛋中发现超标的致癌物质二噁英,引起德国上下的极大关注。通过对有毒鸡蛋的追查,有关机构顺藤摸瓜将焦点快速锁定在了石勒苏益格一荷尔斯泰因州的一家饲料原料提供企业身上。这家公司将受到工业原料污染的脂肪酸提供给生产饲料的企业,才导致其下游产业产品二嗯英超标。随后,德国政府迅速隔离了4700个受波及的养猪场和家禽饲养场,强制宰杀了超过8000只鸡。  问题食品召回制度是发现食品质量存在缺陷之后采取的补救措施,是防止问题食品流向餐桌的最后一道屏障。  在英国食品标准署网站上,可以查询到问题食品的召回信息,包括食品生产厂家、包装规格和召回原因。比如:在3月22日的一条公告中,写明召回N公司生产的400克装咖喱鹰嘴豆,原因是未在标签中注明其含有芥末,可能会引起对芥末过敏人群的不适。像这种并不算很严重的原因都得到清晰监管,对那些大的食品安全问题公众也就更放心。  对于不合格食品召回,德国食品安全局和联邦消费者协会等部门联合成立“食品召回委员会”,专门负责问题食品召回事宜。2004年,在“食品召回委员会”监督下,亨特格尔公司调查发现,该公司生产的孕产妇奶粉和婴儿豆粉中有“坂歧氏肠杆菌”,威胁消费者尤其是婴儿健康。事件发生后,亨特格尔公司以最快速度召回了产品,另外还向消费者支付了1000万欧元的赔偿金。  6)2016年11月,国家卫生计生委印发《食品安全标准与监测评估“十三五”规划(2016—2020年)》(以下简称《规划》),提出在“十三五”期间进一步完善食品安全标准与监测评估工作体系,制定、修订300项食品安全国家标准。  目前,我国仍处于食品安全矛盾凸显期和问题高发期,食品新技术、新工艺的不断开发应用,以及各种新的食品化学污染物和致病微生物不断出现,给食品安全标准与监测评估工作提出了新的挑战。面对新的形势,《规划》提出,将进一步推进食品安全标准建设。根据标准分类重点建设7个食品安全风险评估与标准研制核心实验室;加强标准宣传、培训和跟踪评价,捉提升标准服务,县级以上卫生计生行政部门食品安全标准的咨询等服务能力得到明显提升。  《规划》明确,将全面推进食品安全风险评估工作。形成相对完善的风险评估管理规范和技术指南体系;完成第6次全国总膳食研究,构建覆盖24大类食品的食物消费量和毒理学数据库;完成食品中25种危害因素的风险评估,阶段性开展食品安全限量标准中重点物质的再评估。  在食品安全风险监测方面,《规划》提出,将进一步提升食品安全风险监测能力。风险监测覆盖所有县级行政区域并延伸到乡镇农村;省、地市、县级疾病预防控制机构达到相应监测能力建设标准要求。中西部地区,特别是贫困地区监测队伍得到充实,监测能力显著提升。一、请根据“给定资料1”,概括幼儿园食品安全问题发生的原因。(10分)要求:全面、准确。不超过200字。

分析黄公望的《富春山居图》。

企业级项目管理体系一般包括()两个层次。

集体土地使用权的取得途径。

微生物的主要特点有哪些?

变速杆的常见损伤是球节、定位槽及下球头磨损,可用与新件对比的方法检查球节与变速叉导块凹槽的配合。()

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