单选题
男，13岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g／L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。患者可能诊断为（）.
发布日期：2020-08-20
胃穿孔、胃瘘
腹腔感染
肺部感染
伤口感染
脾热
试题解析
便血
血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。
- 外文名
- hematochezia
- 常见病因
- 由消化道炎症、溃疡、肿瘤、痔疮等引起
- 传染性
- 无
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 常表现为粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便）
呕血
呕血（hematemesis)指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带（十二指肠悬肌，又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血为主，但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。应针对病因治疗，一般先采用内科保守治疗，无效再考虑内镜、微创或外科手术。
- 外文名
- hematemesis
- 常见病因
- 上消化道急性出血所致
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 呕吐血液
黄染
黄染是一种症状，主要表现为全身皮肤和巩膜的发黄。
- 常见发病部位
- 全身皮肤
- 常见症状
- 皮肤黏膜发黄
- 常见原因
- 黄疸
- 常见病因
- 黄疸，胡萝卜素过量，长期服用含有黄色素的药物
- 中医学名
- 黄染
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