单选题
发布日期:2020-08-20
血清溶菌酶明显升高
过氧化酶染色阴性
常见Auer小体
易见Ph染色体
NAP积分明显增多
全反式维甲酸全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)综合征的简称为维甲酸综合征(reti-noic acid syndrome,RAS),是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,亦称AML-M3型)时发生的最严重并发症。多见于APL单用ATRA诱导过程中。维甲酸治疗APL为我国首创,是我国在开发治疗血液系统恶性肿瘤药物领域发现的唯一的得到世界公认药物,被称为白血病治疗界的国粹。
1维甲酸综合征概述维甲酸综合征(reti-noic acid syndrome,RAS)为全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)综合征的简称,是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,亦称AML-M3型)时发生的最严重并发症。多见于APL单用ATRA诱导过程中。1RAS的发生率及病死率:RAS的发生率为3%~30%,病死率为5%~29%。于ATRA诱导治疗的第1~3天早期进行化疗,其发生率为6%~15%,病死率为6%(1/17)。初诊时白细胞较高和治疗后迅速上升者易发生维甲酸综合症。2RAS的发病机制:维甲酸综合征的发病机制尚未充分阐明。其发生机制可能与细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)大量释放和粘附因子(CD116、CDw65、VLA-4、CD11a/CD54)表达增加有关。3临床表现:发热、体重增加、肌肉骨骼疼痛、呼吸窘迫、肺间质浸润、胸腔积液
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