单选题
发布日期:2021-04-09
多发性骨髓瘤
急性肾功能不全
骨肉瘤
肾病综合征
甲状旁腺功能亢进症
【参考值】 男:29.0~60.4μmol/24h尿(10.5~21.9mg/24h)女:23.6~55.2μmol/24h尿(8.5~19.99mg/24h)受试者口服或静脉注入一定量的H标记的皮质醇后,测定24小时尿中标记皮质醇的代谢产物四氟化合物的比活性,计算CSR。【临床意义】CSR增高:见于皮质醇增多症。轻度增高见于甲亢患者。CSR降低:见于肾上腺皮质功能减低,垂体功能减低,甲状腺功能减低。
也叫高钙血症。正常血钙正常人的血钙(总钙)是2.1-2.6mmol/L,个别教科书为2.1-2.7mmol/L.高钙血症血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。主要见于甲状旁腺机能亢进,其次是骨转移癌。 1.可有使血钙升高的原发病存在。 2.早期出现疲倦、软弱、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和体重下降。 3. 严重者有头痛、肌痛、口渴、多尿,或有意识模糊、昏睡甚至昏迷。 4.高钙危象:脱水、高烧、心律紊乱及心肾功能衰竭以至死亡。 5.血清钙高于正常。原因和发生机制(1) 甲状旁腺功能亢进:原发性常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌,这是高血钙的主要原因。继发性见于维生素D缺乏或慢性肾衰等所致的长期低血钙,刺激甲状旁腺代偿性增生。PTH过多,促进溶骨、肾重吸收钙和维生素D活化,引起高钙血症。 (2) 恶性肿瘤:恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等)和恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的最常见原因。65%
降血钙素由甲状腺c细胞分泌,它的作用与甲状旁腺激素相拮抗,有降血钙的作用。
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