单选题
发布日期:2022-07-16
禁食48小时腹泻持续存在
每天大便量少于1升
大便含黏液、脓血
血浆-粪便溶质差增大
粪便的pH值偏酸性
概念分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。发生机理分泌性腹泻的发生机理涉及多种因素,其中环磷酸腺苷(cAMP)占有重要地位,肠粘膜细胞中的cAMP在分泌电解质和水分中起诱导作用,cAMP又需经细胞内腺苷酸环化酶催化才能起作用。霍乱弧菌分泌的肠毒素( 一种外毒素),能迅速与空肠上皮细胞结合,刺激腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP含量增加,加速水、电解质分泌到肠腔内的过程,而当小肠分泌液超过其吸收能力时,则出现腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。致病性大肠杆菌分泌的另一种毒素,也能引起霍乱样水泻,其发病机理可能与霍乱弧菌的致泻机理相似。进食被细菌如葡萄球菌等污染的食物而引起的腹泻,也可能属于这种腹泻。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠粘膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重
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