患者，女，58岁，外阴瘙痒1年，左小阴唇查见1cm×1cm溃疡，诊断为外阴癌Ⅰ期。其主要的转移途径是（）

外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状，外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒。常发生瘙痒的部位是阴蒂和小阴唇内外侧，严重的时候会波及整个会阴部、大阴唇以至肛门周围。多半是阵发性的，突然出现，稍过一段时间又消失或减轻。外阴瘙痒可用御外法治疗。应对外阴瘙痒应选好内衣裤穿着宽松、透气的全棉内裤，勤洗、勤换、勤晾晒，保持外阴清洁干燥。注意外阴清洁。不食用辛辣、刺激性食物、戒烟限酒。使用合格的卫生巾。治疗期间避免性生活，必要时夫妻双方同时接受治疗。当出现外阴瘙痒时，切忌用力抓私处，以免抓伤外阴，引发感染。

解剖名，是一对纵形皮肤皱襞，位于大阴唇内侧，较小而薄，表面光滑无毛，富于弹性。左右小阴唇前端分成内、外两个皱襞。外侧襞向上，于阴蒂头上方左右连合，围拥阴蒂，名阴蒂包皮。阴蒂包皮与阴蒂头之间以环形小沟为界。内侧襞较短小，两侧者均向上附着于阴蒂头下面，名阴蒂系带。未产妇的小阴唇后端，左右连接形成横形皮肤皱襞，名阴唇系带，为阴道前庭的后界。于经产妇女，阴唇系带多由于分娩而被撕裂。小阴唇分内、外两面，皮肤细薄柔嫩，富有皮脂腺。外侧面呈暗蓝色，与大阴唇内侧面相接。内侧面滑润，富有皮脂腺，呈蔷薇色，近似粘膜。小阴唇内缺乏皮下脂肪组织，含有大量弹力纤维、少量平滑肌及丰富的静脉丛。

公元元年，是公历纪年首年。公历纪年以相传的耶稣基督诞生年作为元年算起，以这一年为界，在此以前的时间称公元前，在此以后的时间称公元后，简称公元年，或直接称年。公元1年，是公历（儒略历）平年，共365天，52周零1天；其中1月1日～2月11日为农历庚申年（猴年），2月12日～12月31日为农历辛酉年（鸡年），全年无农历闰月；元始元年。