治疗寒凝气滞，小腹胀痛，伴肾阳不足，小便频数者，应首选（）

1.急性下腹坠痛的原因： (1)痛经：如原发性痛经、子宫内膜异位症。 (2)盆腔脏器炎症：如急性盆腔炎。 (3)盆腔肿瘤扭转：如卵巢囊肿扭转。 (4)盆腔肿瘤破裂：如卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿破裂。 (5)经血梗阻：如子宫颈管或子宫腔粘连、阴道畸形的子宫积血等。 (6) 腹腔内出血：如输卵管妊娠破裂、流产、卵巢黄体破裂。(7)损伤：如子宫穿孔、子宫破裂。 (8)其它：如阑尾炎、输尿管结石等。 2.慢性下腹坠痛的原因： (1)慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等。 (2)重度慢性子宫颈炎。 (3)子宫后位、子宫脱垂、子宫肌瘤等。

肾阳不足又称肾阳衰微、命门火衰，多因素体阳虚，久病不愈，或年老体弱，下元亏损所致。肾阳虚损对肾的生理功能影响，主要表现在：一是生殖机能减退而男子阳痿、早泄、精冷，女子宫寒不孕；二是水液代谢障碍，肾阳虚衰，气化无权，开合失度，则发为水肿，或尿频、尿闭；三是水谷精微化生减弱，因命门火衰，不能温煦脾阳，脾肾阳虚，则运化功能失职，可见下利清谷、五更泄泻等。

气滞指脏腑、经络之气阻滞不畅。可因饮食邪气或七情郁结而致；亦可因体弱气虚不运而引起。随所滞之脏腑经络而出现不同症状。气滞于脾则胃纳减少，胀满疼痛，气滞于肝则肝气横逆，胁痛易怒，气滞于肺则肺气不清，痰多喘咳。气滞于经络则该经所过之部位疼痛或运动障碍，或出现与该经有关之症状。气为血帅，气滞过甚则可引起血瘀。