患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10 /L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH O,WBC570×10 /L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。
有助于确诊的检查为
发布日期:2021-06-26
试题解析
头痛
头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
- 外文名
-
headache
- 西医学名
-
头痛
- 传染性
-
无传染性
- 所属科室
-
内科 - 神经内科
3天
3天(three day)通常是指三个自然日,也就是地球自转的3周时间。
半天
半天,汉语词汇,释义为半边天、白天的一半。
- 中文名
-
半天
- 拼音
-
bàn tiān
- 释义
-
半边天、白天的一半
- 外文名
-
half a day
- 注音
-
ㄅㄢˋ ㄊㄧㄢ
正确答案:
E
解析:
题1:此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎,诊断依据:①发病时间为夏季,为流行性乙型脑炎的流行季节;②儿童为流行性乙型脑炎高发人群,急性起病,病程较短,有发热头痛、神志不清临床表现;③体检有发热,神志不清,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+),提示有中枢神经系统感染;④化验血WBC升高(12 .4×10/L),中性粒细胞70%,脑脊液压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,蛋白升高,糖、氯化物正常,符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变 。 题2:此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎,确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体 。 题3:此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎,目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施,治疗以对症治疗为主 。
题王网让考试变得更简单
扫码关注题王,更多免费功能准备上线!