多选题
患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。此时的处置方案是（提示：经口鼻蝶窦内病变切除，同时行垂体探查，发现蝶窦病变为蝶窦囊肿，垂体有微腺瘤，切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常，需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。）（）。
发布日期：2022-07-06
A
进一步检查以明确诊断
B
没有必要做进一步检查
C
如做进一步检查，应以垂体MRI动态加强为首选
D
如做进一步检查，应以岩下静脉插管取血为首选
E
如不做进一步检查，选择再次垂体手术
F
如不做进一步检查，选择垂体放疗
试题解析
向心性肥胖
向心性肥胖（concentric obesity），指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。该病多见于皮质醇增多症患者。患者患病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。治疗原发病，控制饮食，坚持锻炼。
- 外文名
- concentric obesity
- 常见病因
- 人体内糖皮质激素持续存在过多，常见于库欣综合征
- 就诊科室
- 内分泌科
- 常见症状
- 病人体内脂肪沉积以心脏、腹部为中心发展，食欲亢进；可合并库欣综合征的其他表现
20岁
《20岁》是由孟庆宇作词、作曲并演唱的歌曲，制作人段小林，2020年10月20日发行。
- 中文名
- 20岁
- 填词
- 孟庆宇
- 歌曲原唱
- 孟庆宇
面部
面部是指头部前方所有暴露的皮肤
- 中文名
- 面部
- 类型
- 人体器官
- 外文名
- face
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