单选题
患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是（）。
发布日期：2020-08-20
应选择适当型号的食管镜取出异物
取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
可暂时观察，但要加强支持治疗
以上都不对
试题解析
吞咽困难
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视，器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别，后者并无食管梗阻的基础病变，患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感，但往往不能明确指出具体部位，且进食流质或固体食物均无困难，这类患者常伴有神经官能症的其他症状。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。
- 别名
- 咽下困难
- 就诊科室
- 耳鼻咽喉科
- 常见症状
- 吞咽困难伴声嘶、呛咳、呃逆，胸骨后疼痛，反酸，灼热，哮喘，呼吸困难等
- 外文名
- dysphagia
- 常见病因
- 口咽部疾病，食管疾病，神经肌肉疾病，全身性疾病
食时
食时是一个汉语词语，读音是shí shí，是指时间。
- 中文名
- 食时
- 含义
- 吃早饭时间
- 别名
- 早食
- 拼音
- shí shí
吞咽
吞咽 是指食团由舌背神经经咽和食管进入胃的过程。
- 中文名
- 吞咽
- 成语
- 狼吞虎咽
- 词性
- 动词
- 含义
- 食团由舌背神经经咽和食管进入胃的过程
- 病因分类
- 口、咽和
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