患者男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

病史，亦称“病案”、“病历”。医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。

男性即男人。指雄性人类，与雌性人类（女性）成对比。男性这个名词是用来表示生物学上的性别划分或文化上的性别角色，或二者皆有。男人通常是指一个从男孩过渡到下一个时期的男性，与女人成对比。不过男人有时候也可以用来指称所有的男性。当男孩长大成熟后，他们就成为所谓的男人。不过有时在口语上也会用来指称青少年男性。2022年1月17日，国家统计局发布2021年中国经济数据。年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口，不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)141260万人，比上年末增加48万人。从性别构成看，男性人口72311万人，总人口性别比为104.88(以女性为100)。

周来，男，湖南宁乡人，1974年8月出生，1992年12月参加工作，1998年6月入党，大学本科学历。现任湖南省长沙市公路建设养护中心二级调研员。