单选题
呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为（）
发布日期：2020-08-20
呼吸性酸中毒时PaCO2↑，代酸时PaCO2变化明显
呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起，代谢性是原发HCO3-↓引起
呼酸时血浆Cl-↓，代酸时血Cl-↑
呼酸时血浆Cl-↑，代酸时不一定
呼酸不能通过呼吸代偿，代酸可以
试题解析
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒（呼酸）常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度；且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代偿性增加。
- 就诊科室
- 呼吸内科
- 常见病因
- 呼吸中枢抑制药，呼吸肌无力，上气道阻塞等
- 常见发病部位
- 呼吸道
- 常见症状
- 呼吸急促、呼吸困难，头痛、视野模糊，烦躁不安等
代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（<21mmol/L）和PH值降低（<7.35）为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（AG）有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
- 外文名
- metabolic acidosis
- 常见病因
- 酸性代谢产物生成增加或排出障碍，碱丢失过多
- 就诊科室
- 急诊科、内分泌科、消化科、肾内科
- 常见症状
- 呼吸变得深而快
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