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多选题

脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别()

发布日期:2021-11-22

脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别()
A

脉络膜血管瘤

B

先天性视网膜色素上皮增生

C

脉络膜转移癌

D

视乳头黑色素细胞瘤

E

脉络膜黑色素痣

试题解析

视网膜色素上皮

视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium)是由单层色素上皮细胞所构成,排列十分规则。细胞呈多角形,细胞分为三部分,即顶部、体部和基底部。每只眼越有4.2-6.1百万个视网膜色素上皮细胞。视网膜色素上皮细胞无再生能力,细胞死亡后不被替换,而是邻近的细胞向侧面滑动,以填补死亡细胞遗留下来的空间。

脉络膜血管瘤

脉络膜血管瘤,属于良性、血管性、错构瘤性病变。大多数为海绵状血管瘤,而毛细血管型血管瘤极为罕见。临床病理上,脉络膜血管瘤分为孤立性和弥漫性两类:孤立性脉络膜血管瘤多发生于后极部,界限清楚;弥漫性脉络膜血管瘤无明显界限,往往从锯齿缘部伸延到后极部,且通常伴发于脑、颜面血管瘤病(Sturge-Weber综合征)。

外文名
angioma of choroid
常见发病部位
眼后极部
常见症状
瞳孔区呈现明亮的橘黄色反光,眼底后极部表现为广泛扁平无边界的番茄色增厚等
就诊科室
眼科、肿瘤科
常见病因
与后短睫状动脉有关

脉络膜

位于视网膜和巩膜之间,是一层柔软光滑、具有弹性和富有血管的棕色薄膜。它起于前部的锯齿缘,后止于视神经周围;内面借一层十分光滑的玻璃膜与视网膜的色素上皮层相联系,外面借一潜在性间隙与巩膜相接,有脉络膜周层的细微纤维小板伸展而混入巩膜棕黑板中,并有血管和神经由此穿过。脉络膜主要有血管所构成,其厚度常因血管的充盈状态而有很大的变异,根据一般测量,脉络膜的前部较薄,约0.1毫米,后部较厚,约0.22毫米,而在黄斑部特别厚。脉络膜的主要作用是营养视网膜外层,相当于供给大脑营养的软-蛛网膜;其次能阻断透入巩膜进入眼内的光线,以保证成像清晰。胚胎学上脉络膜来源于中胚叶和神经外胚叶,脉络膜上腔、脉络膜血管层和弹力组织来自中胚叶;色素上皮层及视网膜内九层来自神经外胚叶。组织学上脉络膜分五层:即脉络膜周层、大血管层、中血管层、毛细血管层和玻璃膜。

中文名
脉络膜
含有
丰富
位置
视网膜
颜色
暗褐色

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