单选题
发布日期:2021-03-15
胸骨中上段压榨性疼痛
尖锐的心前区疼痛
心尖部乳头下持续性闷痛
心前区闷痛
持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全
稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛,主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。以发作性胸痛为主要临床表现。一般都是突然发作,持续几分钟至十几分钟,休息后迅速缓解。老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型。部分患者可无胸痛,而是左臂或右臂痛,伴手指麻木,或为肩部或肩胛间疼痛,或上腹部疼痛等消化道症状,有时仅表现为呼吸困难、软弱无力或疲惫而无胸痛。
注射用丹参多酚酸盐,活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型心绞痛,分级为I、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。
1985年MASERI提出混合性心绞痛这一名称,其特点是病人既在心肌需氧量增加时发生心绞痛,亦可在心肌需氧量无明显增加时发生心绞痛。即这些患者同时并存劳累性和自发性心绞痛,并且在一次心绞痛发作中,可同时有心肌耗氧量增加和冠状动脉供血减少两种因素参与。决定混合性心绞痛的发病机制是: (1)、存在冠状动脉固定性狭窄病变。即至少有一支以上的冠状动脉有临界性固定狭窄,限制了最大冠状动脉的储备能力,即使在无任何附加冠状动脉血流减少情况下,超过一定的劳力限度或心肌氧需水平,即产生劳累性心绞痛。(2)、存在动力性阻塞或其它使冠状动脉血流短暂减少的因素,如冠状动脉痉挛或收缩等。若冠状动脉血流减少,程度不重,则心绞痛可在通常能耐受的劳力限度下发生;若血流减少到低于静息时水平,则发生自发型心绞痛。因此,混合性心绞痛可归因于不同程度的固定性或动力性狭窄共同作用的结果。临床上可表现为心绞痛可单独由心肌耗氧量增加所
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