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单选题

男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为(  )。

发布日期:2021-03-15

男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节...
A

美尼尔征

B

体位性眩晕

C

脊髓肿瘤

D

椎动脉颈椎病

E

粘连性蜘蛛膜炎

试题解析

头痛

头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

外文名
headache
西医学名
头痛
传染性
无传染性
所属科室
内科 - 神经内科

猝倒

猝倒(cataplexy)异相睡眠障碍。发作时全身肌肉张力突然消失,病人摔倒好像是从清醒状态突然进入异相睡眠阶段,持续几秒钟甚至几分钟。可以看作是发作性睡眠的一种表现形式,但又不同于发作性睡病。情绪变化是主要诱发因素,如生气、大笑,或突然完成某一动作,如试图抓住从身边飞过的物体等。有研究表明,它与宗族遗传有关。苯丙胺、丙咪嗪等精神药物有一定的治疗作用,说明此类病人需增强脑内单胺类神经递质功能。苯丙胺可促进单胺类递质的释放,丙咪嗪可抑制突触间隙中单胺类递质的浓度增高,从而提高神经信息的传递功能。两种药物的疗效说明,此病与异相睡眠脑化学机制障碍有关。

头晕

头晕(dizziness)是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。

外文名
Dizziness
常见发病部位
头部
常见症状
头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花,伴乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等
就诊科室
神经科
常见病因
神经系统病变、耳疾病、内科疾病如高血压等、感冒、颈椎骨退化、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等

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临床执业医师

综合笔试--临床医学

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