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单选题

27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大直径2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是().

发布日期:2022-07-07

27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg...
A

轻度子痫前期

B

胎儿生长受限

C

胎儿窘迫

D

羊水过少

E

胎盘功能减退

试题解析

胎儿生长受限

胎儿生长受限(FGR)又称宫内生长受限(IUGR),是指胎儿大小异常,在宫内未达到其遗传的生长潜能。胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同龄正常体重的第10百分位数。鉴于并非所有低于第10百分位数的胎儿均为病理性生长受限,也有人提出以低于第3百分位数为准。我国发生率为6.39%,是围生儿死亡的第二大原因。死亡率为正常发育儿的6~10倍。在死亡中约占围生儿的30%,产时宫内缺氧围生儿中50%为FGR。

外文名
fetal growth restriction
就诊科室
妇产科
常见症状
胎儿大小异常,体重偏低
别名
宫内生长受限
常见病因
母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等

子痫前期

子痫前期(preeclampsia)指妊娠20周以后,出现血压升高和蛋白尿,并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。子痫是由子痫前期发展成更为严重的症状,引起抽搐发作或昏迷。病因至今尚不清楚,可导致严重的母儿并发症。除终止妊娠外,无有效治疗方法。现有的治疗是为了控制病情,争取延长孕周。

外文名
preeclampsia
多发群体
初产妇、高血压孕妇、血管疾病孕妇
常见症状
血压升高、蛋白尿、头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等
就诊科室
产科
常见病因
不明

胎儿窘迫

胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期,主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等,或由于血管病变使子宫血液减少,或由于胎盘的退行变,或由于血氧浓度过低,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少,甚至严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。

外文名
fetal distress
常见发病部位
孕妇
常见症状
孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。胎动减少,低于4次/小时,胎动时胎心率加速不明显。
就诊科室
妇产科
常见病因
母体血液含氧量不足是重要原因;胎儿心血管系统功能障碍,胎儿畸形;脐带血运受阻、胎盘功能低下。

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