男，10岁，血友病甲患者，反复皮下血肿，多次输血及输Ⅷ因子。近2周乏力，肝肋下1.5cm，皮下淤斑，浅表淋巴结无肿大，检血ALT135U/L，HBsAg阴性。该病例诊断首先考虑的是（）

名称中文名：血友病甲 英文名：hemophilia A 别　名：血友病A简介血友病甲(hemophilia A，HA)是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病，临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。早在公元2世纪，犹太法典已有类似血友病遗传的记载，男孩包皮环切术后出血，他的同母兄弟做包皮环切术有出血的危险。19世纪Schonlein开始使用血友病(hemophilia)这个名称。病因女性血友病甲患者极其罕见。虽然已有患病父亲和携带者母亲女儿患有血友病甲的报道，但所报道的女性患者中有相当部分是携带者女性，由于其正常X染色体极端随机灭活导致有血友病的临床表现；另外也可能是2N型血管性血友病。临床表现血友病甲的临床特点是人体不同部位异常的过度出血，尤其软组织血肿和关节出血更是本病的特点。出血的严重性与患者FⅧ：C的水平平行。血友病甲患者的出血与损伤有关，只

皮下血肿（Ecchymosis）是直径大于10毫米的皮肤下出血。血管（通常为毛细血管）中的血液由于各种异常原因渗出血管外，积聚在皮肤内及皮肤下，形成血肿（Subcutaneous Hematoma）。血肿直径在2毫米以内者称出血点；直径3～5毫米或更大，压之不褪色者称为紫癜；直径大于5毫米，多由外伤引起者称为淤斑；直径大于10毫米，局部隆起或有波动感者则为皮下血肿。皮下血肿宜针对病因进行治疗。

输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛。