问答题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指间关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
发布日期：2021-03-15
试题解析
诊断依据
诊断依据是指患者被诊断时所存在的相应的症状、体征以及有关的病史资料。多来自经健康评估后所获得的有关被评估者健康状况的主观和客观资料，也可以是危险因素。诊断依据是做出该诊断的临床判断标准，即是支持该诊断所具有的病史、症状或体征。
- 中文名
- 诊断依据
- 外文名
- Diagnostic basis
病历
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
- 中文名
- 病历
- 别名
- 病史、病案、诊籍
- 分类
- 门诊病历，住院病历
- 外文名
- case history
- 意义
- 诊断治疗疾病的依据、用于研究的重要资料（医疗/预防/教学等）
- 文献记载
- 《史记》
诊断
从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。对正常人的健康状态、劳动能力和某一特定的生理过程的判断；司法部门判定血缘关系和伤害性质也属诊断。用来认识疾病的诊断最广泛，是治疗、预后、预防的前提。
- 中文名
- 诊断
- 释义
- 在给病人做检查之后判定病人的病症及其发展情况
- 分类方法
- 获得临床资料的方法分类，诊断的确切程度分类，诊断内容分类
- 拼音
- zhěn duàn
- 包括
- 一是诊，二是断
- 诊断方法
- 问诊，望诊，触诊，叩诊，听诊，嗅珍，辅助检查
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