女性患者,49岁,患听神经瘤术后颅内感染。先后应用青霉素类+β-内酰胺酶抑制剂,三代头孢菌素及碳青霉烯类连用半个月。体温曾一度正常后又出现高热,后经一种药物序惯治疗后康复,这种药最有可能是:().
赵女士,30岁。因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用生理盐水1000ml加青霉素800万单位静脉滴注。下述输液护理错误的措施是()
革兰氏阳性菌细胞壁的主要成分是(),青霉素能阻止该物质的合成。
青霉素在脑脊液中浓度超过哪个标准时,可以引起肌痉挛、癫痫发作、青霉素脑病()
许多第三代头孢菌素都有()侧链,该侧链的导入增加药物对青霉素结合蛋白的亲和力,抗菌活性更强。
患者有青霉素过敏,应记录于( )。
常用于对青霉素产生耐药性的淋病患者的抗生素是()
青霉素和头饱菌素分子中的()具有强酸性,故可与碱金属成盐。
男孩,8岁 。高热、头痛伴呕吐、惊厥1天 。
患儿近1天突发高热,体温最高达39 .3℃,伴畏寒、剧烈头痛 。入院前呕吐3次,呈喷射性,呕吐物为胃内容物 。发生惊厥一次,于2月1日急诊入院 。
查体:T 39 .1℃,P 108次/分,R 18次/分,BP 90/60mmHg 。神志欠清,烦躁不安 。全身皮肤散在多数瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及 。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈抵抗 。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿 。克氏征阳性 。
实验室检查:血WBC 20×10
/L,N 0 .90 。腰穿:脑脊液压力280mmH
O,外观混浊,潘氏试验强阳性,有核细胞6000×10
/L,多核88%;脑脊液涂片可见革兰阴性肾形双球菌;糖和氯化物明显降低 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
不属于时间依赖型的抗菌药物是( )