单选题 女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是()
24小时尿游离皮质醇测定
血浆皮质醇节律测定
24小时尿17-羟、17-酮测定
24小时血浆ACTH节律测定
OGTT
单选题 某女,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为()
血ACTH测定
颅脑CT或MRI
血、尿皮质醇测定
小剂量地塞米松抑制试验
大剂量地塞米松抑制试验
单选题 男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()
血糖测定
甲状腺功能测定
24小时游离皮质醇测定
血气分析
24小时尿VMA测定
单选题 鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是()
血浆皮质醇浓度
血浆.ACTH水平
血糖
尿游离皮质醇
尿17-羟
单选题 由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌()
呈自主性
受垂体前叶分泌的ACTH控制
受中枢神经系统控制
受皮质醇反馈抑制
受血糖调节
单选题 关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()
多为双侧腺瘤
直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
少数为肾素反应性腺瘤
单选题 肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()
颅内
颈部
胸内
腹主动脉旁
髂窝
单选题 男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是()
肾上腺雌激素产生过多
肾上腺雌激素产生减少
垂体原发病变,造成促性腺激素释放减少
皮质醇抑制垂体促性腺激素
皮质醇直接作用于性器官
单选题 关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是()
分为原发性和继发性
原发性的又叫Addison病
原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
继发性者是由于恶性肿瘤转移引起
单选题 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()
血糖测定
甲状腺功能测定
24小时游离皮质醇测定
24小时尿肌酐测定
24小时尿VMA测定
【案例】根据以下材料,回答下列问题。 一般资料:求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。 案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住,一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓,可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁,后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好,平常身体健康。 引发该求助者问题的社会原因包括()。
守库值班人员在守库值班期间遇外来人员找人、打电话时,应()。
在发音器官中,唇、舌头、软腭、小舌、声带等是能够活动的,是主动发音器官。
房间隔缺损的X线表现为心脏外形以()及()增大为主,肺动脉段(),肺叶(),主动脉影(),透视下可见()征。
小型景物的合适视距约为景物高度的()倍
R、L、C串联,接入一个频率可变的电源,开始1/ω0C=ω0L,当频率变高时,电路()
“出必告、反必面、居有常、业无变”中的“业”在句中的意思是指作业及其业绩的意思。
随诊中比较少见的随诊方法是()。
法国进出口银行是关官方性质的。
新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。首选的治疗措施是()