单选题 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()
青霉素
利巴韦林
红霉素
头孢曲松钠
阿莫西林
单选题 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()
肺部无明显体征
肺部有哮鸣音
一侧肺部呼吸音明显减低
肺部有较固定中细湿啰音
肺部少许干啰音
单选题 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为()
革兰阴性杆菌肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
支原体肺炎
腺病毒肺炎
单选题 支原体肺炎描述哪项不正确()
部分患者伴有肺外表现
青霉素对本病有良好效果
肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖
咳嗽常较剧,可似百日咳
肺部不一定出现阳性体征
单选题 5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的()
住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制
本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
若并发肺大泡,一般不需外科治疗
经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药
单选题 重症麻疹肺炎后易出现()
脓胸/脓气胸
支气管扩张
肺脓肿
胸腔积液
肺气肿
单选题 8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃.精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分.心音有力,肝肋下2.5cm。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
进行呼吸道病原检测
立即查血气分析
摄X线胸片
检查肺功能
过敏原检测
单选题 下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
功能残气量增高
呼气峰流值下降
肺活量降低不明显
第一秒呼气量下降
肺泡弥散功能不受影响
单选题 患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()
急性支气管炎
急性支气管肺炎
急性上呼吸道感染
毛细支气管炎
支气管哮喘
单选题 3岁,男,1年内反复肺炎3次,有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。为明确肺炎感染病原,最有价值的检查项目是()
血沉
支气管分泌物培养
C-反应蛋白
淋巴细胞分类
咽拭子培养