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其他类 | 三级心理咨询师

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多选题 郑某,男性,22岁,大三学生 自我陈述:因紧张胆小怕见人6年。 16岁那年上初三,学习很紧张。在一次集体活动中抽到我表演节目,当时我心理就特别紧张,心脏好像快跳出来了似的,脸一下子发热,头皮和身体发麻,节目没表演好,同学们都在下面笑我,我当时真想逃跑。那时的情景我现在都记得非常清楚。从那以后,我就变得胆小,讲话都不敢大声,也很少与同学们一起活动,怕出洋相。课间休息时间我也很少离开座位,假装看书或做作业,其实我很想与他们一起玩,但没办法融入他们当中去。就这样艰难地上完初三,心想考入了高中后我会改变这种状况的,可是到了高中我还是不能放松自己,还是怕参加集体活动。上高一时,我心里爱上了一个女同学,但不敢接近她,也不敢与她讲话,见到她我就脸红,眼光不知往哪里看,浑身上下很不自在,慢慢地连别的女同学我都不敢正面看了,也很少与男同学来往了,他们都觉得我怪怪的。考入大学后,自由支配的时间比较多,周末同学们都三五成群的外出活动,可我从来就没有那样的生活。我在大学里都是独来独往,简直就像个幽灵似的怕见人,没有一个知心朋友,也没有人愿意和我一起玩。我要么最早去教室上课,要么就干脆不去;下课后我也是最后一个回寝室,因为怕在路上碰到别人,万一碰到我也是低头走过的,我从来就不敢正面看别人,我怕我的眼神会使别人不自在不舒服;我很痛苦很自卑很敏感,有时同学们在那边说话,我也会想他们是不是在说我不好,我知道是由于自己太敏感的原因,但我当时会表现得很不自在。我希望能给别人留下好印象,希望别人都喜欢我,可做不到。快要毕业面临找工作了,我这样一种状况怎么办,我实在太痛苦了,请心理咨询师一定要帮帮我。 心理测验: 针对该求助者,还应了解的资料有()。

A

成长经历

B

父母教养方式

C

智力

D

负性自动思维

多选题 【案例一】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。 案例介绍:求助者年轻时曾到外国留学,成绩非常优秀,回国后担任技术干部,是非常出色的业务领导,获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意,和老伴经常吵嘴,认为老伴总是不听自己的,干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来,对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是,总觉得事事不如自己的意,家里人都反对他,心里十分痛苦,前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,在业务上取得了突出成绩,容不得失败,追求完美。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话: 心理咨询师:您能具体说说您生气的原因吗? 求助者:我和老伴常为一些家庭琐事吵架。她干什么总不合我的意,我说她,她也不听,说我太较真。女儿烦我,说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。 我也不愿意孩子们回来,闹腾的很,他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严,上学时,我的成绩非常优秀,门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色,我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严,学习必须好,工作也要出色。社区里的老人我也看不上,他们不如我。但自己也苦恼,很多方面都不如以前了。 心理咨询师:噢,我明白了,您的老伴、儿女都不太听您的话,这样使您很生气,是这样吗? 求助者:那当然是,如果他们听我的话,我怎么会生气? 心理咨询师:按您所说,您说话别人就应该听。 求助者:是的,我说的都对,他们当然应该听我的。 心理咨询师:您坚持认为一个人讲话,另一个人就应该听从,对吗? 求助者:对呀,他们必须听正确的。 心理咨询师:因此,别人讲的正确,您肯定听,为您的健康劝您戒烟,您肯定听了,肯定戒烟了。 求助者:对,……噢,不对,(沉默)好像不是,我女儿劝我戒烟,我也没戒。 心理咨询师:您刚讲过一个人说的正确的话,另一个人应该听从,而您又讲了您女儿劝您戒烟,但您并没有戒,这似乎有些矛盾,请问您怎么解释? 求助者:(沉默)可我说的是对的,他们应该听我的。 心理咨询师:您女儿劝您戒烟,是对还是错? 求助者:(沉默) 心理咨询师:您想想,我们都有到餐馆吃饭的经历,您觉得回锅肉好吃,别人都要和您一样都吃回锅肉吗?是不是可以各取所需,允许别人吃别的菜? 求助者:那倒是。 心理咨询师:您对自己要求严格,别人也非要这样吗? 求助者:是的。 心理咨询师:实际上呢? 求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。 心理咨询师:怎么会您说了而他们不听? 求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听? 心理咨询师:您说呢? 求助者:难道他们真的可以不听? 心理咨询师:请您想一下,拿来几个土豆,都可以有几种吃法? 求助者:可以炒土豆丝,可以土豆烧牛肉,可以……我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种。 心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成了“希望”,当您不希望的事情发生时,最多是一种失望,自己也就不会生气了。 求助者:你讲的很对。 心理咨询师:明白了吗?说不说由您,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。 心理咨询师说“您能具体说说您生气的原因吗?”时,使用了()。

A

具体化技术

B

开放式提问

C

摄人性谈话

D

修饰性反问

多选题 吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者的表现不符合马斯洛心理健康标准的是()。

A

有充分的自我安全感

B

保持人格的完整与和谐

C

不脱离周围现实环境

D

能充分了解自己,并能恰当估计自己的能力

单选题 郑某,男性,22岁,大三学生 自我陈述:因紧张胆小怕见人6年。 16岁那年上初三,学习很紧张。在一次集体活动中抽到我表演节目,当时我心理就特别紧张,心脏好像快跳出来了似的,脸一下子发热,头皮和身体发麻,节目没表演好,同学们都在下面笑我,我当时真想逃跑。那时的情景我现在都记得非常清楚。从那以后,我就变得胆小,讲话都不敢大声,也很少与同学们一起活动,怕出洋相。课间休息时间我也很少离开座位,假装看书或做作业,其实我很想与他们一起玩,但没办法融入他们当中去。就这样艰难地上完初三,心想考入了高中后我会改变这种状况的,可是到了高中我还是不能放松自己,还是怕参加集体活动。上高一时,我心里爱上了一个女同学,但不敢接近她,也不敢与她讲话,见到她我就脸红,眼光不知往哪里看,浑身上下很不自在,慢慢地连别的女同学我都不敢正面看了,也很少与男同学来往了,他们都觉得我怪怪的。考入大学后,自由支配的时间比较多,周末同学们都三五成群的外出活动,可我从来就没有那样的生活。我在大学里都是独来独往,简直就像个幽灵似的怕见人,没有一个知心朋友,也没有人愿意和我一起玩。我要么最早去教室上课,要么就干脆不去;下课后我也是最后一个回寝室,因为怕在路上碰到别人,万一碰到我也是低头走过的,我从来就不敢正面看别人,我怕我的眼神会使别人不自在不舒服;我很痛苦很自卑很敏感,有时同学们在那边说话,我也会想他们是不是在说我不好,我知道是由于自己太敏感的原因,但我当时会表现得很不自在。我希望能给别人留下好印象,希望别人都喜欢我,可做不到。快要毕业面临找工作了,我这样一种状况怎么办,我实在太痛苦了,请心理咨询师一定要帮帮我。 心理测验: 该求助者最恰当的初步诊断应考虑为()。

A

抑郁症

B

抑郁性神经症

C

社交恐惧症

D

场所恐惧症

名词解释题 重复技术

单选题 ()的心态不会产生压力体验。

A

无法选择

B

无所适从

C

左右为难

D

漠不关心

单选题 男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:求:有的同学向学校反映老师教得不好,老师以为是我说的,其实不是我。我以前上小学时,有一次老师就冤枉过我,向我家长说我在学校调皮,回家后,父亲狠狠地打了我。咨:小时候被老师冤枉,害怕老师,和你现在担心老师为难你有关系么?(求助者低头沉默了一分钟)求:小时候我没做错什么,被老师冤枉了,这次我也没向学校反映老师教得不好,可老师还认为是我。咨:所以你并不是担心考试不及格,而是担心老师会不讲理,找你麻烦,不让你及格。(求助者又低头沉默了一分钟)求:可能是这样。求助者第二次沉默是()。

A

思考问题

B

一种阻抗

C

不知所措

D

不想回答

多选题 郑某,男性,22岁,大三学生 自我陈述:因紧张胆小怕见人6年。 16岁那年上初三,学习很紧张。在一次集体活动中抽到我表演节目,当时我心理就特别紧张,心脏好像快跳出来了似的,脸一下子发热,头皮和身体发麻,节目没表演好,同学们都在下面笑我,我当时真想逃跑。那时的情景我现在都记得非常清楚。从那以后,我就变得胆小,讲话都不敢大声,也很少与同学们一起活动,怕出洋相。课间休息时间我也很少离开座位,假装看书或做作业,其实我很想与他们一起玩,但没办法融入他们当中去。就这样艰难地上完初三,心想考入了高中后我会改变这种状况的,可是到了高中我还是不能放松自己,还是怕参加集体活动。上高一时,我心里爱上了一个女同学,但不敢接近她,也不敢与她讲话,见到她我就脸红,眼光不知往哪里看,浑身上下很不自在,慢慢地连别的女同学我都不敢正面看了,也很少与男同学来往了,他们都觉得我怪怪的。考入大学后,自由支配的时间比较多,周末同学们都三五成群的外出活动,可我从来就没有那样的生活。我在大学里都是独来独往,简直就像个幽灵似的怕见人,没有一个知心朋友,也没有人愿意和我一起玩。我要么最早去教室上课,要么就干脆不去;下课后我也是最后一个回寝室,因为怕在路上碰到别人,万一碰到我也是低头走过的,我从来就不敢正面看别人,我怕我的眼神会使别人不自在不舒服;我很痛苦很自卑很敏感,有时同学们在那边说话,我也会想他们是不是在说我不好,我知道是由于自己太敏感的原因,但我当时会表现得很不自在。我希望能给别人留下好印象,希望别人都喜欢我,可做不到。快要毕业面临找工作了,我这样一种状况怎么办,我实在太痛苦了,请心理咨询师一定要帮帮我。 心理测验: 从该求助者SCL-90结果看主要存在的症状有()。

A

恐怖

B

焦虑

C

抑郁

D

人际关系敏感

单选题 男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:根据在初诊接待中收集到的资料,心理咨询师初步了解到求助者的主要问题是:求助者害怕考不好而影响到毕业分配,因为求助者家境贫寒,毕业能分配到一个好工作,可以改善家里的境况,这对于求助者非常重要。求助者平时学习很好,一般情况下考试是没问题的,这次考试前紧张的原因,求助者在初诊接待中并没有详细说明,在以后的咨询中,求助者才进一步说明了问题的原因。咨:根据你的叙述以及心理测验的结果,我初步判断你的问题是属于我们心理科的工作范围,主要是情绪方面的问题,还有人际关系方面的问题。求:原来是这样,那该怎么办呀!咨:今天我只是对你的问题有了大概的了解,在以后的咨询中,我们还要确定咨询目标,对你的问题进行详细深入的探讨。求:好的。 本段咨询中,心理咨询师所做的工作是()。

A

确定本次心理咨询的目标

B

对所定咨询目标进行细化

C

明确求助者对问题的认知

D

确定需要优先解决的问题

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