多选题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()。
鼻外科手术
UPPP手术
单纯软腭等离子打孔术
Pillar(生物钉)软腭植入术
等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
以上都可以考虑
多选题 患者女,24岁。从小细腻敏感,无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错,总是反复检查、核对,尤其是不容许自己有一点差错,否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲历亲为,往往忙得不可开交却效果不佳。由于过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系,因而同事关系不好。两个月前,患者工作中出现错误,被领导批评,逐渐出现情绪低落、食欲下降、失眠,经常哭泣,有消极想法。以上资料提示患者还可能存在哪些性格特点()。
暗示性强,容易受外界影响
人际关系强烈而时好时坏
犹豫不决,往往避免作出决定
完美主义倾向
过分迂腐,缺乏创新和冒险精神
几乎没有能体验到愉快的活动
对细节、规则、秩序过分关注
多选题 患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。在病史方面还应侧重()。
有无怕热、心慌、性情急躁
有无呼吸、吞咽困难
有无低热、盗汗
有无近期感冒
有无咽喉部疼痛
有无甲状腺家族病史
多选题 患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安,查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。术前应采取的治疗措施包括()。
输液
导尿
气管插管
吸氧
输血
常规使用血管活性药物
患者的心率快,故免用抗胆碱药
多选题 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。关于肾移植术中的液体管理,正确的是()。
严格限制液体入量
必须监测CVP
一些透析后患者血容量不足,需要充分补液
移植肾的功能高度依赖灌注压,因此要维持血压于适宜水平
术中出血较少,一般不需要输血
多选题 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后,不正确的是()。
为自限性疾病,多数预后良好
因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞,提示预后不良
如不积极治疗,易并发心肌梗死
如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术
在1~2年内应定期复查心电图及超声心动图
积极抗心律失常治疗
多选题 患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。下列哪些措施对该患者有利()。
人工肝
肝移植
预防感染
补充芳香族氨基酸
补充支链氨基酸
慎用镇静药物
手术切除肝脏
抗病毒治疗
给予普萘洛尔
免疫治疗
激光治疗
单选题 3岁患儿,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。根据上述检查目前应作什么判断()。
急性溶血性贫血
急性失血性贫血
重度缺铁性贫血
急性再生障碍性贫血
急性白血病
重型地中海贫血
多选题 患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()。
继续服用帕罗西汀
换用其他抗抑郁药
电抽搐治疗
健康教育
心理治疗
碳酸锂治疗
多选题 患儿女,10岁。因发现颈部包块2年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。为明确诊断,该患者应该做的检查是()。
颈部彩超
颈部CT
ECT
细胞学穿刺检查
血常规
癌胚抗原
根据《注册造价工程师管理办法》,注册造价工程师应在其执业活动中形成的工程造价成果文件上()。
工程延期必须由承包单位提出延期申请报告说明延期的原因,报()审批。
建设工程监理
长条状线性正异常或串珠状、雁行排列的线性磁异常,可能是断裂带的反映。
访客分析包括访客分布和访客对比。通过()可以找准访客高峰时段,果断上新,注意兼顾PC端和无线端访客的访问习惯。
板块料楼地面的主要材料()。
强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()
我国《教育法》中所说的“学校和其他教育机构”中的“其他教育机构”是指经主管机关批准或登记注册的()
驾驶员出事故的原因有()。
《中华人民共和国行政强制法》中规定没有行政强制执法权的行政机关可以申请()执行。