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医学医药类 | 疼痛学主治医师

科目:

疼痛学相关专业知识

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单选题 低血钾型周期性瘫痪的临床表现,不正确的是()

A

多见于青壮年男性

B

自下肢开始,逐渐累及上肢

C

对称性弛缓性瘫痪

D

多数可累及膈神经和脑神经支配的肌肉

E

发作时腱反射减退

单选题 下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中错误的是()

A

作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢

B

非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮咯酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂

C

NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应

D

非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死

E

乙酰氨基酚的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应

单选题 可引起心动过缓或心搏停止()

A

高碳酸血症

B

低碳酸血症

C

高钾血症

D

低钾血症

E

低钠血症

单选题 下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是()

A

间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受

B

连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应

C

患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要

D

PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等

E

超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度

单选题 骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于()

A

X线表现

B

临床表现

C

G、T、M分级

D

病理检查

E

放疗后有否恶变

单选题 边缘型脊柱椎体结核的好发部位是()

A

颈椎

B

胸椎

C

胸椎12~腰椎2

D

腰椎

E

骶骨

单选题 十二指肠溃疡多见于()

A

胃大弯

B

胃小弯

C

十二指肠前壁

D

十二指肠后壁

E

胃窦

单选题 下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是()

A

青霉素:对链球菌、肺炎球菌、敏感金黄葡萄球菌等所致的感染疗效很好,毒性很小,但可引起变态反应。用前应做皮内过敏试验

B

耐青霉素酶的合成青霉素:如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林等,可治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的各种感染

C

大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用,对类杆菌感染无效

D

大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用。现在一些新开发的大环内酯类药物,比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,对多数类杆菌感染也有一定的疗效

E

克林霉素:对革兰阳性球菌有作用;糖肽类抗生素:万古霉素和去甲万古霉素,对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用

单选题 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,不恰当的是()

A

病灶刮除骨水泥填塞

B

病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合

C

病段骨切除,同种异体半关节移植术

D

病段骨切除,带血管骨移植

E

股骨中上1/3截肢,安装假肢

单选题 对确诊痛风最有价值的检查是()。

A

普食情况下,24h尿尿酸320mg

B

旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液,见白细胞内有双折光现象的针形结晶

C

血沉29mm/h

D

左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则

E

血常规WBC10.3×109/L

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