单选题 患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()
感染
肾静脉血栓
急性肾功能不全
蛋白质代谢紊乱
脂肪代谢紊乱
肾撕裂
多选题 5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查()
血常规
便悬滴检查
脑脊液检查
肛拭子取便行便常规
血气分析
血涂片查找疟原虫
多选题 患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿为进一步明确诊断,可进行的特异性检查为()
超声心动图
MRI
动态心电图
运动平板实验
血管造影
单选题 患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。首先应采取的治疗措施是()
手术解除脊髓压迫
抗生素控制感染
安置保留尿管
糖皮质激素
补液维持酸碱平衡
康复治疗
抗病毒治疗
单选题 病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑()
胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
胃肠道感染加饥饿性酮症
中毒性菌痢
糖尿病非酮症高渗昏迷
低血糖昏迷
肝性脑病
多选题 男性,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。则该患者可能的诊断为()
增生性肠结核
细菌性痢疾
肠伤寒
溃疡性结肠炎
溃疡性肠结核
多选题 患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该病主要的病理变化部位是()
乙状结肠
直肠
盲肠
回肠
横结肠
十二指肠
单选题 患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是()
直接感染
淋巴道感染
血行感染
上行感染
以上均不是
以上均可能
单选题 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是()
禁食水
抑酸治疗
抑制胰液分泌
抑制胰酶作用
外科手术
抗炎治疗
根据《注册造价工程师管理办法》,注册造价工程师应在其执业活动中形成的工程造价成果文件上()。
工程延期必须由承包单位提出延期申请报告说明延期的原因,报()审批。
建设工程监理
长条状线性正异常或串珠状、雁行排列的线性磁异常,可能是断裂带的反映。
访客分析包括访客分布和访客对比。通过()可以找准访客高峰时段,果断上新,注意兼顾PC端和无线端访客的访问习惯。
板块料楼地面的主要材料()。
强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()
我国《教育法》中所说的“学校和其他教育机构”中的“其他教育机构”是指经主管机关批准或登记注册的()
驾驶员出事故的原因有()。
《中华人民共和国行政强制法》中规定没有行政强制执法权的行政机关可以申请()执行。