多选题 患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。最后诊断疾病可供选择的治疗药物有()
糖皮质激素
环磷酰胺
免疫球蛋白
环孢霉素A
抗生素
爱诺华
骁悉
FK-506
更昔洛韦
多选题 男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是()
增强心肌收缩力
弛缓心肌为主
维持窦性心律
减轻心脏前负荷
重症梗阻性患者可做介入治疗
应避免剧烈运动
β受体阻滞剂可预防猝死的发生
单选题 病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:在各项检验结果尚未报告之前,应选择哪项处理()?
立即皮下注射正规胰岛素40U
输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
输注0.45%氯化钠溶液
0.9%氯化钠溶液静脉滴注
0.9%氯化钠溶液静脉滴注,同时补钾
磺脲类降糖药加双胍类降糖药
多选题 患者女性,43岁。既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。患者头颅CT示轻度脑水肿,双肺听诊可闻及湿性啰音,腹软、无压痛,血淀粉酶不高,可除外诊断()
CO中毒
病毒性脑炎
重症胰腺炎
中毒性菌痢
重度有机磷中毒
除虫菊酯类药物中毒
毒鼠强中毒
多选题 患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。痛风患者急性关节炎期的治疗药物包括()
别嘌醇
秋水仙碱
吲哚美辛
苯溴马隆
糖皮质激素
磺吡酮
丙磺舒
多选题 患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
ANA谱
肿胀皮肤活检
RF
双手X线
食道吞钡
胃镜
多选题 患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重诊断考虑()
COPD
慢性肺源性心脏病
哮喘
支气管扩张症
肺动脉栓塞
冠心病
多选题 第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:就诊时下列措施哪项正确()
溶栓治疗
积极降低颅内压
大骨瓣切除减压术
肝素抗凝治疗
阿司匹林等抗血小板治疗
罂粟碱
多选题 病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问:下列处理中哪项是恰当的()?
口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
地塞米松灌肠
阿托品肌内注射
必要时加用硫唑嘌呤
大便检查白细胞增多时加用抗生素
氢化可的松输液治疗
多选题 患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()
向心性肥胖、痤疮
皮肤粗厚、肌肉发达
满月脸,多血质外貌
骨质疏松、高血压
眉毛外1/3脱落
黏液性水肿
皮肤黏膜色素沉着
根据《注册造价工程师管理办法》,注册造价工程师应在其执业活动中形成的工程造价成果文件上()。
工程延期必须由承包单位提出延期申请报告说明延期的原因,报()审批。
建设工程监理
长条状线性正异常或串珠状、雁行排列的线性磁异常,可能是断裂带的反映。
访客分析包括访客分布和访客对比。通过()可以找准访客高峰时段,果断上新,注意兼顾PC端和无线端访客的访问习惯。
板块料楼地面的主要材料()。
强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()
我国《教育法》中所说的“学校和其他教育机构”中的“其他教育机构”是指经主管机关批准或登记注册的()
驾驶员出事故的原因有()。
《中华人民共和国行政强制法》中规定没有行政强制执法权的行政机关可以申请()执行。