单选题 女性,38岁。2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄()
大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸
大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉血气pH7.40,PaO262mmHg,PaCO2102mmHg
血清钠138mmol/L,钾2.85mmol/L,氯98mmol/L
合并急性心肌梗死,出现频发室早
感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差,动脉血气pH7.40,PaO252mmHg,PaCO258mmHg
单选题 肺功能检查时,阻塞性通气功能障碍最主要的表现是()
肺活量降低
残气量增加
气流指数>1.0
第一秒用力呼气容积降低
肺总量降低
单选题 支气管扩张最有意义的体征是()
贫血
杵状指(趾)
固定的局限性湿啰音
消瘦
多变的哮鸣音
单选题 男性,24岁。发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段,伴空洞形成,为确定诊断,下一步首选检查是()
痰涂片找结核菌
胸部CT检查
纤维支气管镜检查
PPD皮内试验
复查胸片
单选题 慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血最多见于()
慢性支气管炎
支气管肺癌
支气管扩张
肺结核
肺炎
单选题 肺癌出现下列哪项症状是手术的绝对禁忌证()
同侧大量血性胸腔积液
锁骨上前斜角肌淋巴结转移
面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
胸腹部有广泛的皮下淋巴结转移
骨扫描示尚未发生骨转移
单选题 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列治疗措施错误的是()
吸氧
静脉给予氨茶碱
静脉给予甲泼尼龙
静脉给予普萘洛尔(心得安)
适当给予静脉补液治疗
单选题 男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()
结核性胸膜炎
癌性胸腔积液
脓胸
肺炎致反应性胸腔积液
肺栓塞伴发胸腔积液
单选题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()
胸部X线
心电图
动脉血气分析
肺功能
胸腔B超
单选题 右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()
休息,密切观察
胸部用胶带固定
肋骨复位
胸腔穿刺术
开胸术