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医学医药类 | 福建住院医师

单选题 36岁女性患者,1个月前低热一周后出现四肢活动无力,以肢体近端为重,用力时四肢肌肉疼痛,并有自发性疼痛。神经科查体:上下肢近端肌力Ⅲ°,远端肌力Ⅴ°,无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++,未引出病理征。最可靠的诊断内容是()

A

血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高

B

肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波

C

肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死

D

血常规:白细胞10×109/L

多选题 临床确诊的多发性硬化,包括下列哪项()

A

病程中一次发作,一处病变的临床证据

B

病程中两次发作,两个分离病灶的临床证据

C

病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据

D

病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF寡克隆IgG带阳性

E

病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证据,CSF寡克隆IgG带阳性

单选题 颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是()

A

引起低颅压综合征

B

引起蛛网膜下隙出血

C

导致脑血管痉挛

D

诱发癫痫发作

E

诱发脑疝

多选题 脊髓亚急性联合变性临床上可以表现为()

A

贫血

B

深感觉缺失

C

感觉性共济失调

D

痉挛性瘫痪

E

周围性感觉障碍

单选题 男,22岁,发热、乏力,PPD(+),胸片示两肺粟粒状结节影,结合MRI如图所示,最可能的诊断是()

A

化脓性脑脓肿

B

星型细胞瘤

C

结核性脑膜炎

D

病毒性脑膜炎

E

脑梗死

单选题 脑电图检查对CJD的诊断具有特征性意义,表现为()

A

周期性发放的高波幅三相或双相尖波,间隔为0.5~2秒

B

阵发性发放的高波幅三相或双相尖波,间隔为1~2秒

C

周期性发放的低波幅三相或双相尖波,间隔为2~5秒

D

阵发性发放的高波幅三相或双相锐慢波,间隔为4~8秒

E

周期性发放的高波幅三相或双相尖波,间隔为1~2秒

单选题 下运动神经元损害不会出现以下体征()

A

弛缓性瘫痪

B

腱反射消失或减弱

C

肌肉萎缩

D

肌电图的失神经电位

E

病理反射

单选题 多发性肌炎的治疗原则中不正确的有()

A

首选皮质类固醇激素

B

急重症患者可首选大剂量甲泼尼龙冲击

C

病程好转后为避免副作用应立即停用激素

D

激素无效可选用环孢素

单选题 如图箭头所示为大脑哪个部位 ( )

A

前连合

B

透明隔

C

室间孔

D

穹窿

E

中脑导水管

单选题 关于肌萎缩侧索硬化的临床表现正确的是()

A

以单侧下肢痉挛性瘫痪、剪刀步态、肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征阳性等起病

B

肌束颤动是最常见的症状,可在多个肢体及舌部发生

C

早期出现延髓麻痹,表现为构音障碍,言语含糊,吞咽困难,舌肌萎缩伴震颤。部分患者可出现假性球麻痹性情感障碍如强哭强笑等

D

可累及眼外肌及括约肌

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