单选题 男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%为证实病原学诊断,首先应采集的标本是()
经纤维支气管镜吸引标本
痰液
胸腔积液
咽拭子
血液
单选题 男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()
手术
放射治疗
化学治疗
手术加术后化学治疗
生物学治疗
单选题 男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()
大剂量青霉素
林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
单一喹诺酮类
第二代头孢菌素
单选题 男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为()
以将PaO2提高至正常水平为度
间歇吸氧
低流量持续吸氧
高压氧舱治疗
持续气道正压给氧
单选题 女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()
胸部X线
血气分析
血清IgE检测
皮肤过敏原试验
血嗜酸性粒细胞检测
单选题 一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难就诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸其X线表现应为()
圆形或卵圆形透光,其内有细小的条纹理
右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面
右肺可见一偏心空洞
无异常所见
单选题 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()
使用镇静剂
高浓度吸氧
精神紧张
过度疲劳
急性上呼吸道感染
单选题 男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值()
纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)
放射性核素通气扫描
影像学引导下经皮肺活检
剖胸探查
痰涂片找痛细胞
单选题 女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。该患者是否需要气管插管机械通气,下列意见中哪条比较合理()
立即气管插管、辅助机械通气
先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,继续氧疗若神志不见改善或恶化时再插管
不应插管
氧疗无效再考虑插管
插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
单选题 男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的方法应选择()
常规剂量(如泼尼松30mg/d),3~4周
大剂量、短疗程
小剂量、全疗程
冲击量,继以长程维持量
中等量以上,长程(3~4个月)
“四面荷花三面柳,一城山色半城湖”的作者、书写者是( )。
四冲程柴油机的膨胀冲程进行到()为止.
简述连续补货的两种方式
裂纹是所有缺陷中最严重的缺陷()工艺过程都可能产生裂纹
我国企业选择境外直接上市,需要先向( )提出申请。
(二十三) 【给定材料】 下面是H县文化局一名工作人员搜集的10则材料: ①美国商务部前高级官员大卫·罗斯科普曾经说:“如果世界趋向一种共同的语言,它应该是英语;如果世界趋向共同的电信、安全和质量标准,它们应该是美国的标准;如果世界正在由电视、广播和音乐联系在一起,节目应该是美国的;如果共同的价值观正在形成,他们应该是符合美国人意愿的价值观。 ②美国《混合语》杂志揭秘:美国中央情报局在1996年后加紧了对发展中国家学术界的渗透,出巨款让一些人宣传推进全盘美国化,打压发展中国家那些保护和振兴本民族文化的人。而弗朗西丝·斯托纳·桑德斯的《文化冷战与中央情报局》一书则披露:为了渗透美国的霸权思想,中央情报局在文化领域展开了长达半个多世纪的文化输出活动:举办讲座和研讨会,创办学术刊物,开设图书馆,资助学者互访等。 ③中国文化越来越多地被他人利用,比如《孙子兵法》成为某国谍报人员的必读书,大量中国元素、中华民族文化符号进入国外影视作品,很多中国风景区成为国外拍摄影视作品的外景地等等。甚至国外还有盗用中国文化资源的现象,比如源于中国的端午节,就被某国以“江陵端午祭”的名义,向联合国教科文组织申报并已经被确定为“人类口头和非物质文化遗产代表作”。 ④改革开放以来,我国的文化立场多在于强调求同存异,鼓励和加强超越意识形态和社会制度的文明对话。第一个海外孔子学院诞生于2004年,中国目前已经开办几百所孔子学院和语言文化学院,传播汉语和中国文化,影响越来越大。 ⑤国外有些别有用心的人,对中国古代“四大发明”进行否定甚至掠夺。比如某国学者以他们发现的据称刊印于公元706—751年的文献为世界上最早的印刷品.强调他们国家才是雕版印刷的发源地,甚至呼吁召开国际学术会议,邀请联合国教科文组织参加,要求国际社会予以公认。其实,早在1906年于新疆吐鲁番出土的卷子本雕版印刷品《妙法莲花经》已经证明中国是印刷术的故乡,1974年在西安西郊出土的单页雕版印刷品《梵文陀罗尼咒》(公元650~670年)再次证明中国是雕版印刷的发源地。 ⑥直到今天仍有西方人坚持认为,活字印刷(铅字印刷术)是德国人古登堡15世纪“创造”的,有人甚至怀疑毕昇的存在,认为沈括的《梦溪笔谈》中所记载的只是一个传说。造纸术方面,除了一些18—19世纪西方传教士认为纸是文艺复兴时期(14~15世纪)德国人或意大利人发明的,还有造纸术是“埃及发明”的、“印度发明”的等种种说法。 ⑦有人戏言,美国用三大片(薯片、芯片、影片)策略就征服了世界。从1996年开始,美国的文化产业成为美国最大的出口产业,占美国GDP的25%左右。有着5000年文明的中华民族面临巨大“文化逆差”的尴尬。文化商品进口数量几倍甚至几十倍于同类出口商品。中国网民数量为世界第一,然而中国的网络基础建设水平和互联网普及率还无法和这个世界第一相称,中国网民不断抱怨网速慢、不稳定、服务差、价格贵。同时中文网页数量在世界互联网中仍只能占据很少的比例,中国网民很大程度上仍是外界信息的被动接受者而非互联网信息的主动提供者。 ⑧新闻媒介反映出来的政府、机构、企业和公民的行为,与国家形象的关联最直接,新闻媒介的报道是否客观、公开、透明,体现了新闻媒介塑造国家形象的硬功能。相对而言,通过文学艺术作品所反映的国家形象,更具有持久的潜移默化的作用。例如中国的功夫文化、茶文化、饮食文化,以及京剧、民俗、民间文化等,都是国家形象的重要塑造手段。 ⑨北京奥运会开幕式,作为一个文化事件,它的华丽、丰富、恢弘,特别是对中国“和”文化精神以及中国与时俱进的民族精神的阐释,对于塑造一个文明灿烂、文化独特、改革开放、求新求变的中国国家形象,产生了无可替代的作用,不仅震撼了世界,而且也使一些对中国国家形象比较负面的评价发生了改变。国际奥委会主席罗格先生在闭幕词中指出,“通过本届奥运会,世界更多地了解了中国,中国更多地了解了世界”,“这是一届真正的无与伦比的奥运会”。 ⑩2012年诺贝尔文学奖,颁发给了中国作家莫言,既是中国文学繁荣进步的体现,也是我国综合国力和国际影响力不断提升的体现。 【问题】 假如你是H县文化局的干部,要在有村官和社区工作人员参加的培训班上做一次关于繁荣和发展社会主义文化的讲座,综合“给定资料”中提供的信息,你认为应该重点讲哪几方面的内容? 要求:紧扣“给定资料”,分条作答,观点明确,有针对性,不得摘抄原文。不超过300字。
患者周某,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉左弦右缓。治宜选用( )。
( )是一个社会精神文明发展程度的突出标志,是公民道德建设体系的重要组成部分。
投影盖度
肌电图检查叙述不正确的是()