单选题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()
平卧时回心血量增多,加重肺部充血
夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛
午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高
平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛
单选题 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()
茶碱类
糖皮质激素
抗胆碱能类
钙离子拮抗剂
色苷酸钠
单选题 女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉关于该患者的激素治疗问题,下列意见比较合理的是()
为避免激素的不良反应,应尽可能不用
立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注
若支气管舒张剂无效再考虑应用激素
立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应
立即静脉注射地塞米松
单选题 女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析指示患者有C02潴留,其治疗应选择()
尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气
应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气
立即气管插管,机械通气
应用碱性药物,纠正酸中毒
应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒
单选题 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是()
氨茶碱
胆茶碱
茶碱控释片
复方氨茶碱
二羟丙茶碱
单选题 男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()
静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂
吸入异丙肾上腺素
口服茶碱控释片
口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施
单选题 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者()
运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动
可以参加,运动前服氨茶碱
可以参加,但不鼓励
可以参加,运动前吸入异丙托溴铵
鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠
单选题 女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()
静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β2受体激动剂
吸入异丙肾上腺素
口服茶碱控释片
口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施
单选题 男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是()
脱(减)敏治疗
应用激素
应用β受体激动剂
补液
吸氧
单选题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()
肾上腺皮质激素
吗啡
抗生素
氨茶碱
碳酸氢钠
【案例】根据以下材料,回答下列问题。 一般资料:求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。 案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住,一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓,可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁,后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好,平常身体健康。 引发该求助者问题的社会原因包括()。
守库值班人员在守库值班期间遇外来人员找人、打电话时,应()。
在发音器官中,唇、舌头、软腭、小舌、声带等是能够活动的,是主动发音器官。
房间隔缺损的X线表现为心脏外形以()及()增大为主,肺动脉段(),肺叶(),主动脉影(),透视下可见()征。
小型景物的合适视距约为景物高度的()倍
R、L、C串联,接入一个频率可变的电源,开始1/ω0C=ω0L,当频率变高时,电路()
“出必告、反必面、居有常、业无变”中的“业”在句中的意思是指作业及其业绩的意思。
随诊中比较少见的随诊方法是()。
法国进出口银行是关官方性质的。
新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。首选的治疗措施是()