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医学医药类 | 内科住院医师

单选题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()

A

平卧时回心血量增多,加重肺部充血

B

夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多

C

夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛

D

午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高

E

平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛

单选题 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()

A

茶碱类

B

糖皮质激素

C

抗胆碱能类

D

钙离子拮抗剂

E

色苷酸钠

单选题 女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉关于该患者的激素治疗问题,下列意见比较合理的是()

A

为避免激素的不良反应,应尽可能不用

B

立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注

C

若支气管舒张剂无效再考虑应用激素

D

立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应

E

立即静脉注射地塞米松

单选题 女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析指示患者有C02潴留,其治疗应选择()

A

尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气

B

应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气

C

立即气管插管,机械通气

D

应用碱性药物,纠正酸中毒

E

应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

单选题 男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()

A

静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂

B

吸入异丙肾上腺素

C

口服茶碱控释片

D

口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E

使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施

单选题 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者()

A

运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动

B

可以参加,运动前服氨茶碱

C

可以参加,但不鼓励

D

可以参加,运动前吸入异丙托溴铵

E

鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠

单选题 女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()

A

静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β2受体激动剂

B

吸入异丙肾上腺素

C

口服茶碱控释片

D

口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E

使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施

单选题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()

A

肾上腺皮质激素

B

吗啡

C

抗生素

D

氨茶碱

E

碳酸氢钠

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