2022泌尿外科真题模拟05-14

1、男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规正常，血Cr620μmol/L，该患者适合行哪项治疗（）（单选题）

A. 输尿管狭窄切除对端吻合术

B. 结肠膀胱扩大术

C. 输尿管皮肤造口术

D. 肾造口术

E. 输尿管膀胱吻合术

试题答案：D

2、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型，针对病因与诱因治疗应禁用的药物是（）（单选题）

A. 成酸盐药物

B. 碳酸酐酶抑制剂

C. 磺胺类药物

D. 螺内酯

E. 血管紧张素转换酶抑制剂

试题答案：A

3、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁巾段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题）

A. 大肠杆菌

B. 产碱杆菌

C. 粪链球菌

D. 克雷伯杆菌

E. 葡萄球菌

试题答案：D

4、男性，25岁，因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血，会阴青紫，皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是（）（单选题）

A. 手术施行尿道修补术

B. 继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张

C. 继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张

D. 耻骨上膀胱造瘘

E. 不留置导尿管让其自然排尿

试题答案：B

5、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）（单选题）

A. 血、尿嗜酸性粒细胞计数

B. 血沉

C. 抗"O"

D. 血IgA

E. 血C-反应蛋白

试题答案：A