1、有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()(单选题)
A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间一年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
试题答案:E
2、女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()(单选题)
A. 胸水的量
B. 胸水的黏稠度
C. 胸水蛋白含量
D. 胸水的密度
E. 胸水的淋巴细胞比例
试题答案:E
3、风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()(单选题)
A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因
试题答案:B
4、男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。 假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH728,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-344mmol/L肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()(多选题)
A. 支气管扩张症
B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C. 支气管哮喘
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
F. 代谢性酸中毒
G. Ⅱ型呼吸衰竭
H. Ⅰ型呼吸衰竭
I. 慢性肺源性心脏病
J. 肺部感染
K. 肺结核
试题答案:B,E,G,I,J
5、男性,65岁,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体:脉率90次/分,血压110/90mmHg,双肺底少许水泡音,心率90次/分,心界向左轻度扩大,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音,向颈动脉传导伴有震颤。该病人最恰当的治疗是()(多选题)
A. 消心痛
B. 利尿剂
C. 地高辛
D. 心痛定
E. 阿替洛尔
F. 阿司匹林
试题答案:A,B,C
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