2022急诊科真题模拟05-19

1、患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）（单选题）

A. 心绞痛发作

B. 低血糖反应

C. 长主动脉瘤

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 急性非ST段抬高型心肌梗死

试题答案：E

2、患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是（）（单选题）

A. 全心衰竭

B. 支气管哮喘

C. 急性左心衰竭

D. 急性冠脉综合征

E. 冠心病心绞痛发作

试题答案：C

3、女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）（单选题）

A. 有机磷中毒反跳

B. 中间型综合征

C. 急性呼吸窘迫综合征

D. 阿托品中毒

E. 并发严重的肺部感染

试题答案：B

4、女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性胃肠炎

B. 一氧化碳中毒

C. 心绞痛

D. 低血糖反应

E. 高血压脑病

试题答案：B

5、中度AOPP，其全血ChE活力值为（）（单选题）

A. 正常人的80%

B. 正常人的50%～70%

C. 正常人的30%～50%

D. <正常人的30%

E. 正常人的20%

试题答案：C