2022心血管内科真题模拟05-23

1、男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（+）；尿蛋白（+）；超声心动图示：中至大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）（单选题）

A. 肝硬化

B. 二尖瓣狭窄合并右心衰竭

C. 营养不良

D. 结核性心包炎

E. 急性肾炎

试题答案：D

2、被动性异位心律是（）（单选题）

A. 心室扑动

B. 心房颤动

C. 阵发性心动过速

D. 房性早搏

E. 交界性自搏心律

试题答案：E

3、肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）（单选题）

A. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3

B. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3

C. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3

D. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3

E. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

试题答案：B

4、男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）（单选题）

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间

试题答案：B

5、患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC11×10⁹／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大（）（单选题）

A. 血常规及嗜酸性粒细胞检查

B. 常规肺通气功能检查

C. 支气管舒张试验或激发试验

D. 纤维支气管镜检查

E. 胸片和CT检查

试题答案：C