1、初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示( )(单选题)
A. 骨盆入口平面狭窄
B. 中骨盆狭窄
C. 出口平面狭窄
D. 均小骨盆
E. 骨盆倾斜度异常
F. 骨盆倾斜度正常
试题答案:E
2、患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为( )(单选题)
A. 阴道镜+活检
B. 子宫次全切除术
C. 子宫全切术
D. 宫颈Leep锥切
E. 随访,3个月后复查细胞学
F. 化疗
G. 放疗
试题答案:A
3、下一步首先应进行的辅助检查包括( )。(多选题)
A. 血17α-羟孕酮测定
B. 妇科内分泌六项激素检查
C. 甲状腺功能测定
D. 染色体检查
E. 肾上腺、盆腔B超检查
F. 垂体MRI
G. 眼底检查
H. 宫腔镜检查
I. 基础体温
试题答案:A,B,E
4、女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是( )(多选题)
A. 子宫畸形
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜异位症
D. 慢性盆腔炎
E. 急性盆腔炎
F. 卵巢早衰
G. 原发不孕
H. 继发不孕
I. CINⅠ
试题答案:B,C,H
5、对此患者应选择的首选治疗是( )。(多选题)
A. 手术加放射治疗
B. 孕激素治疗
C. 抗雌激素治疗
D. 筋膜外全子宫切除术+双附件切除术,术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
E. 筋膜外全子宫切除术
F. 筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
试题答案:D
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