2022妇产科专业实践能力真题模拟06-28

1、患者入院常规检查发现：空腹血糖6.4mmol/L。追问病史，其母亲患有2型糖尿病10余年，口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（　　）。（多选题）

A. GCT

B. OGTT

C. 复查空腹血糖

D. 糖化血红蛋白

E. 尿糖

F. 尿酮体

试题答案：B

2、女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确（　）（多选题）

A. 清宫术后每周查一次HCG，直至HCG正常连续3次

B. 随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状

C. 应行盆腔检查

D. 定期行B超、胸片或CT检查

E. 随访期间应避孕1～2年

F. 可以IUD避孕

G. 首选口服避孕药

试题答案：A,B,C,D,E

3、下列哪些检查有助于本例的诊断？（　　）（多选题）

A. 超声检查

B. MRI检查

C. 分段诊刮＋病理

D. 宫颈细胞学检查

E. 宫腔镜检查

F. 阴道镜检查

G. 血清CA125检查

试题答案：A,B,C,D,E,G

4、患者产后10小时，已自解小便，宫缩好，阴道流血不多。突然出现剧烈胸痛，烦躁不安，呼吸急促，呼吸困难，紫绀加重。心电监护：P 110次/分；R 25次/分；BP 100／65mmHg，SaO₂ 84％，查体：颈静脉充盈，肺动脉第二音亢进，D-二聚体1100μg/L，心梗三项大致正常。此时最有可能发生的是（　　）。（多选题）

A. 急性左心衰竭

B. 急性右心衰竭

C. 急性心肌梗死

D. 支气管哮喘

E. 肺栓塞

F. 羊水栓塞

G. 主动脉夹层

H. 气胸

试题答案：E

5、患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。对该患者，目前公认的有效治疗药物为（　）（多选题）

A. 肾素-血管紧张素转换酶抑制剂

B. 钙通道阻滞剂

C. 交感神经抑制剂

D. 血管扩张剂

E. 噻嗪类利尿剂

F. 袢利尿剂

G. 醛固酮拮抗剂

H. 碳酸酐酶抑制剂

试题答案：A,G