2022肾脏内科真题模拟08-09

1、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断（）（单选题）

A. 急进性肾炎并急性肾衰竭

B. 慢性肾炎并急性肾功能不全

C. 高血压肾病并急性肾功能不全

D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭

E. 高血压肾病并慢性肾衰竭

试题答案：D

2、下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）（单选题）

A. BUN、Scr迅速升高

B. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成

C. 尿量减少但蛋白排泄量增加

D. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E. 影像学检查显示双肾增大

试题答案：B

3、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指（）（单选题）

A. 应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少

B. 应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少

C. 应用泼尼松6周，尿蛋广1无明显减少

D. 应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少

E. 泼尼松减量或停药2周后即复发

试题答案：D

4、男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）（单选题）

A. 肾功能正常期

B. 肾功能不全代偿期

C. 肾功能不全氮质血症期

D. 肾衰竭期

E. 尿毒症晚期

试题答案：D

5、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是（）（单选题）

A. 静脉注射呋塞米

B. 静脉缓慢注射毛花苷C

C. 低盐饮食

D. 肌注二羟丙茶碱（喘定）

E. 静脉滴注碳酸氢钠

试题答案：E