2022综合笔试真题模拟08-29

1、女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb115g/L，WBC22×10⁹/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。 下列治疗方法中不宜采取的是（）（单选题）

A. ENBD

B. 急诊探查总胆管并引流

C. PTCD

D. 先保守治疗，待休克纠正后手术

E. 以上都不对

试题答案：D

2、患者，男，35岁，发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP160/100mmHg，尿RBC30～35个/HP，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130μmol/L，BUN8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）（单选题）

A. 利尿剂

B. 钙离子阻滞剂

C. β受体阻滞剂

D. α受体阻滞剂

E. 血管紧张素转换酶抑制剂

试题答案：E

3、患儿，男，5天。昨起拒食、反应差，今日皮肤明显黄染入院。体检：颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G⁺球菌，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，脾肋下1cm。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 新生儿寒冷损伤综合征

B. 新生儿肺炎

C. 新生儿败血症

D. 新生儿颅内出血

E. 新生儿核黄疸

试题答案：C

4、患者休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（）（单选题）

A. 多巴胺

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 肾上腺素

E. 苯肾上腺素（新福林）

试题答案：A

5、当前最有意义的检查是（）（单选题）

A. 腹部B超

B. 上消化道X线钡剂造影

C. 胃镜

D. 腹部CT

E. 腹部X线平片

试题答案：C