2021外科重症监护治疗真题模拟04-16

1、患者女性，35岁，考虑"重症哮喘"收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是（）（单选题）

A. 流速-时间曲线和流速-容积环

B. 压力-容积曲线和压力-容积环

C. 容积-时间曲线和流速-容积环

D. 流速-时间曲线和压力-容积环

E. 容积-时间曲线和压力-容积环

试题答案：A

2、患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证（）。（单选题）

A. 脊柱结核

B. 颅后窝肿瘤

C. 颅内压增高

D. 穿刺部位有感染

E. 发热、脓毒症

试题答案：E

3、患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol／L，K5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）［ml／（kg·h）］（单选题）

A. 0.5

B. 1.0

C. 1.5

D. 2.0

E. 2.5

试题答案：A

4、患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是（）。（单选题）

A. 行声门下吸引

B. 取半卧位

C. 避免经胃营养，行空肠营养

D. 加用胃肠动力药

E. 因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

试题答案：E

5、关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）。（单选题）

A. 各类血液病的诊断

B. 某些感染性疾病行骨髓细菌培养

C. 重症患者有明显出血倾向时

D. 协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断

E. 血友病为禁忌证

试题答案：C