2021神经内科主治医师真题模拟04-16

1、患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）.（单选题）

A. 胸腔积液常规及生化

B. 胸腔积液及血清糖类抗原

C. 胸腔积液乳酸脱氢酶

D. 胸腔积液脱落细胞

E. 胸腔积液结核菌

试题答案：D

2、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难？（　　）（单选题）

A. 气胸

B. 高铁血红蛋白血症

C. 阻塞性肺气肿

D. 肺水肿

E. 肺炎

试题答案：B

3、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列处置中的（）.（单选题）

A. 暂停异烟肼、利福平

B. 停用链霉素

C. 停用乙胺丁醇

D. 停用异烟肼

E. 卧床休息，对症治疗

试题答案：B

4、原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为（　　）。（单选题）

A. 泼尼松

B. D-青霉胺

C. 硫唑嘌呤

D. 胆酪胺

E. 肝移植

试题答案：E

5、男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见，说明病变已侵犯（）。（单选题）

A. 红核脊髓束和皮质脊髓束

B. 脊髓丘脑束和网状脊髓束

C. 皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D. 脊髓丘脑束和薄束

E. 顶盖脊髓束和皮质脊髓束

试题答案：C