2021普通外科学真题模拟06-17

1、女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 脾破裂

B. 十二指肠溃疡穿孔

C. 肝癌破裂出血

D. 急性出血坏死性胰腺炎

E. 肠系膜上动脉栓塞

试题答案：C

2、女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性胰腺炎

B. 肝脓肿

C. 急性结石性胆囊炎

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 壶腹部肿瘤

试题答案：C

3、男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是（）（单选题）

A. 酗酒

B. 胆石症

C. 肠道感染

D. 遗传因素

E. 精神因素

试题答案：A

4、阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括（）（单选题）

A. 发热、肝大，肝区有压痛

B. 甲硝唑治疗有效

C. 超声波检查肝区有液平面

D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液

E. 脓液稀薄

试题答案：E

5、滑动疝最易发生的部位是（）（单选题）

A. 外伤处

B. 小网膜孔

C. 脐血管穿过脐环

D. 髂窝区后腹膜与后腹壁结合处

E. 愈合不良的手术切口

试题答案：D