今天，题王分享的是执业护士资格考试中的常考点：大肠癌的症状以及日常护理。

说起护士，人们都尊称为：白衣天使。护士白衣素雅，不施粉黛，行无所息，虽然辛苦，但依然有无数的护士以天使的名义，担着救死扶伤的道义，去继续延续南丁格尔的神灯，因此，护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多，题王便整理一些知识点，来加深白衣天使们对知识点的印象。

大肠癌的症状以及日常护理

一、大肠癌之概述

大肠癌就是由大肠粘膜上皮细胞恶变而形成的消化系统肿瘤。大肠癌包括结肠癌和直肠癌，其中直肠癌最常见，乙状结肠癌次之。

大肠肿瘤的生长特点是肿瘤的多发性，半年内的同一时间点存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤。不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。

二、大肠癌之症状

大肠癌的典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻。通常左半大肠癌更多出现血便和肠梗阻，直肠病变更易有里急后重感。右半大肠癌更多出现腹部包块、贫血、消瘦、乏力等表现。具体如下：

1、排便带血粪便性状发生改变

大肠癌最早出现的症状，多是排便带血，或有痢疾样脓血便伴里急后重。

2、粪便性状发生改变

粪便性状有时表现为顽固性便秘，大便形状变细；右侧大肠癌也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显黏液脓血。

3、腹痛

腹痛是大肠癌的早期症状，多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛，大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。

4、腹部肿块

肿块位置取决于癌的部位。

5、直肠肿块

因大肠癌位于直肠者占半数以上，故直肠指检是临床上不可忽视的诊断方法。多数直肠癌患者经指检可以发现直肠肿块，质地坚硬，表面呈结节状，有肠腔狭窄，指检后的指套上有血性黏液。

6、体重下降及消瘦

由于癌组织癌性增生消耗患者营养导致体重下降。

7、肿瘤局部浸润症状

大肠癌组织浸润侵犯前列腺或膀胱，可引发血尿。部分患者大肠癌组织浸润累及骶神经丛，可引起腰骶部持续疼痛。

8、肿瘤转移症状

大肠癌组织可通过血道转移至肝、肺等部位，导致如肝细胞性黄疸、呼吸困难等。

9、全身症状

可有贫血、低热，多见于右侧大肠癌。晚期大肠癌患者有进行性消瘦、恶病质、腹水等。

此外，随着大肠癌的并发症还有贫血、穿孔、脑瘤阻塞。

三、大肠癌之日常护理

1、饮食护理

（1）忌辛辣食品，辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后便秘、腹胀等症状，从而使本病症状加重。

（2）忌甜腻食物，油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点心等，这些食物有助湿增热的作用，减少肠道蠕动，并影响治疗效果。

（3）忌烟酒，这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，烟草汉大量致癌物，酒强烈刺激肠道，不宜饮用。

（4）宜多食用含维生素B丰富的食物，例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜等，宜多食水果和新鲜蔬菜。

（5）少吃红肉、加工肉，红肉、加工肉这类食物会增加大肠癌患病风险。

2、日常护理

（1）了解各类靶向药药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。

（2）尽量避免经常久坐，保持适量运动，能帮助降低大肠癌复发风险。

刷题巩固

大肠癌最常见于（   ）

A.横结肠

B.盲肠

C.升结肠

D.直肠

E.降结肠

正确答案： D

解析：大肠癌包括结肠癌和直肠癌，直肠癌最常见，乙状结肠癌次之。淋巴转移是大肠癌主要转移途径。

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