今天,题王分享的是执业护士资格考试中的常考点:中医上的不寐指的是什么?
说起护士,人们都尊称为:白衣天使。护士白衣素雅,不施粉黛,行无所息,虽然辛苦,但依然有无数的护士以天使的名义,担着救死扶伤的道义,去继续延续南丁格尔的神灯,因此,护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多,题王便整理一些知识点,来加深白衣天使们对知识点的印象。
一、中医上的不寐之概述
不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。
二、中医上的不寐之病因
1、 情志失常
喜怒哀乐等情志过度均可导致脏腑功能失调,而发生不寐病证。
或由情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,心神不安而不寐;或由五志过极,心火内炽,扰动心神而不寐;或由喜笑无度,心神激动,神魂不安而不寐;或由暴受惊恐,导致心虚胆怯,神魂不安,夜不能寐。
2、饮食不节
暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,可致失眠。
此外,浓茶、咖啡、酒之类饮料也是照成不寐的因素。
3、劳逸失调
劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致脾虚气弱,运化不健,气血生化无源,不能上奉于心,而致心神失养而失眠。
或因思虑过度,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之源不足,营血亏虚,心失所养,而致心神不安。
4、病后体虚
《景岳全书,不寐》所说:“无邪而不寐者,必营气之不足也,营主血,血虚则无以养心,心虚则神不守舍。”
即久病血虚,年迈血少,引起心血不足,心失所养,心神不安而不寐。
三、中医上的不寐之病机
不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。
不寐基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交:一是阴虚不能纳阳,二是阳盛不得入于阴。
四、中医上的不寐之临床表现
不寐主要表现为睡眠质量不高,睡眠时间不够,不易入睡,睡而易醒,醒后不能再睡,或时醒时寐,严重者彻夜不眠。
按症状轻重可分为轻者有、入睡困难,或眠而不酣,或时寐时醒;重者彻夜难眠。
失眠常伴有心烦或心悸、多梦易惊醒、健忘、神疲等症状。
五、中医上的不寐之治疗原则
治疗当以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余,如疏肝泻火,清化痰热,消导和中;虚证补其不足,如益气养血,健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志,如养血安神,镇惊安神,清心安神。
单选题 :经常不能获得正常睡眠的病症,中医称之为( )
A.眩晕 B.不寐 C.痿证 D.神昏 E.头痛
正确答案: B
解析:不寐指经常性的睡眠减少,或不易入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,时睡时醒,甚至出现彻夜不眠的症状 。
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