2021内分泌科真题模拟11-29

1、女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 甲状腺癌

B. 亚急性甲状腺炎

C. 慢性淋巴性甲状腺炎

D. 结节性甲状腺肿

E. 甲状腺腺瘤

试题答案：C

2、男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）（单选题）

A. TSH、FT3、FT4

B. 抗甲状腺抗体

C. 甲状腺B超声

D. 甲状腺吸I率

E. 甲状腺CT

试题答案：B

3、男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑（）（单选题）

A. 甲状腺左叶出血

B. 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

C. Graves病

D. 亚急性甲状腺炎

E. 桥本甲状腺炎

试题答案：D

4、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列体征对诊断最有意义的是（）（单选题）

A. 双眼裂增宽

B. 双手震颤

C. 心动过速

D. 体温37.5℃

E. 甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

试题答案：E

5、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）（单选题）

A. 小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B. 小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D. 氢氯噻嗪排钠

E. 快速补碱

试题答案：B