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医学医药类 | 执业护士资格

备考资料

巨幼细胞性贫血的症状以及日常护理

发布时间: 2021-12-01 11:27:24 发布人:
巨幼细胞性贫血的症状以及日常护理

今天,题王分享的是执业护士资格考试中的常考点:巨幼细胞性贫血症状以及日常护理。

说起护士,人们都尊称为:白衣天使。护士白衣素雅,不施粉黛,行无所息,虽然辛苦,但依然有无数的护士以天使的名义,担着救死扶伤的道义,去继续延续南丁格尔的神灯,因此,护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多,题王便整理一些知识点,来加深白衣天使们对知识点的印象。


巨幼细胞性贫血的症状以及日常护理

一、巨幼细胞性贫血概述

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是因为体内缺乏叶酸或维生素B12所导致的,也可能是因为遗传、药物等因素导致获得性的DNA的合成障碍。

巨幼细胞性贫血的特点为细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,细胞核和细胞质发育不同步,细胞体积增大。

巨幼细胞性贫血高发人群为:素食主义者、酗酒者、妊娠期妇女、处于生长发育期的青少年等。


二、巨幼细胞性贫血的症状

巨幼细胞性贫血症状多为血液系统的症状、胃肠道症状、神经系统症状,以上三组症状在巨幼细胞贫血患者中可以同时存在,也可以单独发生,同时存在时其严重程度也多不同。巨幼细胞性贫血可出现感染、心力衰竭、出血等并发症。具体症状如下:

1、血液系统方面症状表现

起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等贫血症状。重者可出现全血细胞减少,反复感染和出血,少数病人可出现轻度黄疸。

2、消化系统方面症状表现

口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈“牛肉样舌”,可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引起食欲缺乏、恶心、腹胀、腹泻或便秘。

3、神经系统方面症状表现

对称性远端肢体麻木、深感觉障碍,共济失调或步态不稳,味觉、嗅觉降低,锥体束征阳性、肌张力增加、腱反射亢进,视力下降、黑曚征,重者可有大、小便失禁。

4、其他方面症状表现

叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、记亿力下降、谵妄、幻觉、妄想,甚至精神错乱、人格变态等。

三、巨幼细胞性贫血的日常护理

1、饮食护理

(1)婴幼儿应母乳喂养,及时添加辅食;

(2)巨幼细胞性贫血的患者饮食应注意膳食多样化,避免偏食、素食;

(3)巨幼细胞性贫血的患者不吃烹调时间过久的食物,尤其是加水煮沸,会导致叶酸损失量最大;少吃或不吃腌制、储存过久的食物。

(4)巨幼细胞性贫血的患者宜吃富含维生素B12的食物,如瘦肉、动物的内脏、鸡蛋和菌菇类;宜吃富含叶酸食物,如绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类及大麦等。

2、日常护理

(1)遵医嘱口服药物,为避免漏服、错服药物,护士应该详细了解治疗药物的使用方法、作用和不良反应,做到合理用药。

(2)嘱咐患者注意休息,充分休息减少氧气的消耗;重度贫血患者应卧床休息,适当抬高床头增加肺的通气量,缓解呼吸困难的症状。

(3)安排患者适当运动,据病人贫血的程度和发生的速度制定合理的计划。活动量以病人不感到疲劳和不加重病情为宜。病情好转后适当增加活动量,提高机体的抵抗力。

(4)保证生活环境的清洁卫生,避免感染。


刷题巩固

单选题 关于巨幼细胞贫血患者的健康教育错误的叙述是(    )

A.多食用凉拌蔬菜                               B.按时服药

C.提倡多吃素食                                  D.均衡饮食

E.烹调食物时不宜温度过高

正确答案: C

答案解析:缺乏维生素B12是巨幼红细胞贫血的主要病因之一。而维生素B12主要存在于动物性食品中,应提倡患者多使用肉类食物,故C选项错误。


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